频繁的雾霾会导致尘肺吗

　　听说了粉尘是尘肺的致病原因，加之会产生严重后果，不少市民有些忧心，冬季里频繁发生的雾霾天气，会不会造成尘肺呢？

　　南京市胸科医院肺灌洗中心张海涛主任介绍，“生产性粉尘暴露是发生尘肺病的唯一病因，它的物理、化学特性及其暴露特征和暴露量与尘肺病密切相关。不同的粉尘其致肺组织反应及致肺组织纤维化的能力不同，所引起的尘肺病的发生发展、转归、预后等也有很大的差别。”比如，在治疗过程中，煤工尘肺的患者相对于矽肺患者，临床上的预后效果，就会好很多。因为煤炭的粉尘颗粒比较大一点，即使进入到肺部，通过冲洗就会有一定的效果，而矽肺的颗粒就要小得多，治疗也会有一定困难。实际上，目前尘肺病的人群并没有超出我们的认出范围，多发群体仍是粉尘作业者。张海涛主任表示，煤矿的掘进和采煤以及其他金属矿山的开采，是产生尘肺的主要作业环境，其他行业和工种还有金属冶炼中矿石的粉碎、筛分和运输;机构制造业中铸造的配砂、造型，铸件的清砂、喷砂以及电焊作业;建筑材料行业，如耐火材料、玻璃、水泥、石料生产中的开采、破碎、碾磨、筛选、拌料等;石棉的开采、运输和纺织;公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破等。

　　尘肺病是不可逆的病变，一旦患病，康复十分困难，除了器官移植，目前还没有一种根治的办法。因此，已经诊断为尘肺病者，首先要调离粉尘作业，适当安排好工作或休养，坚持体育锻炼，提高身体抵抗力并加强营养，同时要注意重视心理治疗，帮助患者消除恐惧心理及麻痹大意思想。积极正确的综合治疗，对尘肺治疗有良好效果。至于雾霾天会不会导致尘肺，张海涛主任表示，雾霾还不至于构成尘肺病患者工作中所处的密闭、粉尘量过高的环境，至于雾霾天对于肺部的影响，该院正在与中科院合作进行相关实验。但是，雾霾与粉尘致病的原理确实是有些相似，都是通过呼吸道进入肺部，如果长时间在雾霾的环境下，毋庸置疑会对肺部造成一定伤害。同时，PM2.5中可能会带有有毒化学物质，造成各种呼吸道疾病和肺部疾病。张海涛建议，PM2.5超过150时，没有防护措施的情况下就不要进行户外活动了。

　　通讯员刘诚记者戚在兵