长期服用激素类药品 一患者吃成“满月脸”
得了风湿病,一个吃了20年激素,吃成“满月脸”;另一个则因长期不治疗,髋关节都被“吃掉”了。虽然现代人生活条件好了,富贵病越来越多,然而,被称为“穷病”的风湿病的发病率并没有减少的趋势。省中医院风湿科陆燕副主任医师介绍说,这类患者更容易因得不到规范治疗而带来更严重的后果。
20年激素吃成个“满月脸”
众所周知,激素类药不能长期服用,要在医生指导下慢慢减量。然而,就有一个患者却服用激素长达二十多年。这个五十多岁的大妈患类风湿很多年了,由于家在农村,家庭经济条件不好,无法负担长期治疗的费用,大妈就一直没有到医院接受正规治疗,就找到了当地的土医生。当地医生让她吃地塞米松来缓解病症,这一吃就是二十多年。可是情况并没有缓解,更糟糕的是,最近四五年中,大妈常常感到关节痛、浑身乏力,每晚还会发低烧。在病情实在严重的情况下,大妈才被家人送入省中医院治疗。
就诊时,大妈的脸已经肿得不成样子。大妈二十多年服用地塞米松不仅没有很好控制病情,还让她的面部越来越肿,渐渐变成了个大圆盘。陆燕告诉记者,地塞米松等激素性药物,是治疗类风湿的一剂良药,用得好可以救命,但是滥用它就会引起严重的毒副作用。
地塞米松是一种长效激素,具有明显的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用,但是它只能缓解一时的症状。免疫功能如果不得到改善,病人可能一时肿胀疼痛减轻了,但是病变还在进行当中,只要止痛的药停下了,就会再次发作,病人反复几个月下来关节就会畸形。
长期不治疗“吃掉”髋关节
人的髋关节是支撑双下肢的支点,然而,风湿科最近却收治了一患者,由于长期不治疗,导致骨缺损,髋关节没有了,整个双下肢像个圆规,只能以轮椅为生。陆燕介绍说,这位病情严重的患者,是被家人推着轮椅过来就诊的,当时拍的片子上已经看不到髋关节。据患者介绍,入院前,患者常跟儿女念叨自己臀部和大腿很疼,一家人也没当回事,直到后来疼得无法行走了,才被家人送到医院。结果,长期的风湿病居然“吞噬”了髋关节。原来,严重的类风湿使患者的髋骨和髋关节受到损毁后位置上移,髋骨和股骨已经失去了连接和固定作用。
据了解,其家里经济状况不好,居住环境比较潮湿阴冷,常年阴冷的生活环境和巨大的生活压力患上了类风湿。但是大病后并没有及时去医院检查治疗,延误病情引起了骨破坏和关节的损毁,肢体的功能和活动严重受限。最后,患者和家人不得不面对换骨的解决方案。
“穷病”穷治后果相当严重
一般风湿病包括常见的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、干燥综合征等疾病。主要发病因素除了遗传因素外,居住、工作环境差,生活压力较大等因素,更容易引发风湿病,该病是慢性病,很难根治。但是,陆燕提醒,一旦患上风湿病一定要及时就诊,在能力范围内接受规范的治疗,这样才有可能控制病情,不影响生活和工作。而且现在城市和农村居民看病都能享受医保报销的政策,这也为患者减轻了一部分经济负担。
专家指出,在日常生活中,风湿病患者要格外注意。居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜,被褥轻暖干燥,经常洗晒。饮食宜多食高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。保持情绪乐观,精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等容易诱发本病或病情加重。(通讯员 冯瑶 记者 华琳月)
编辑:兴乐