江苏曾出现超级细菌致死病例 滥用抗生素恶果

15.04.2015  11:42
江苏136家医院已加入监测网 - 新浪江苏
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江苏136家医院已加入监测网

  据湖北媒体报道,3岁的小男孩真真(化名)因腹痛送医就诊,被查明是结肠炎。糟糕的是,不到三周时间,他却因肺炎导致多器官衰竭而离世。原来,他感染上了一种“超级细菌”——克雷伯菌。湖北省细菌耐药性监测中心主任、同济医院检验科主任孙自镛说,耐药的超级细菌正井喷式增长。

  现代快报记者了解到,这种“超级细菌”其实在江苏也时常出现。由于细菌耐药“升级”,现在肺炎疾病,首选药物已经不是普通青霉素了。

   超级细菌“升级

   超级细菌什么来头?

  并非新细菌,不过在和抗生素“作战”过程中,它更强大了

  所谓“超级细菌”主要指对多种抗生素具有耐药性的细菌。这与抗生素使用不当有很大关系。

  根据湖北媒体报道,这个三岁男孩感染上的是一种“超级细菌”——耐碳青酶烯类肠杆菌科细菌中的肺炎克雷伯菌。南京军区南京总医院呼吸科专家告诉记者,“克雷伯菌” 主要存在于人体肠道、呼吸道。可引起支气管炎、肺炎,泌尿系和创伤感染,甚至败血症、脑膜炎、腹膜炎等。

  “克雷伯菌”的抗药性很强。相关专家告诉记者,超级细菌并不是说有个新的细菌出现,而是指超级广谱耐药细菌。也就是说,由于药物的滥用,细菌“变异”快,自我适应了抗生素的杀伤力,变得对大部分抗生素都不太灵敏,导致患者用药后,效果不明显等等。

   它现在究竟有多强?

   曾经的王牌药,如今已经不能打败它了

  细菌耐药,形势确实越来越严峻。临床医生最大的感受就是,有的病,用以前的药,不灵了。

  比如二三十年前的孩子跌倒出血,涂点红药水就行了;现在孩子软组织挫伤,抗生素用不到位,就很容易化脓。以前普通发烧吃两三颗抗生素能好,现在得吃更多了。在现代 快报记者采访中,不少医生都发出这样的感叹。他们都表示,尽管这些年来相关部门在重拳治理抗生素滥用,但现在看来效果并不明显。过去,青霉素曾是治疗肺炎、肺结核的最佳“武器”,但如今肺炎球菌对普通青霉素几乎“刀枪不入”。

  南京胸科医院呼吸科主任医师林勇说,一般来说,超级细菌可以抗3-5类抗生素。

  相关数据也能证明超级细菌“升级”。比如多碳青霉烯类药物,是临床治疗的王牌药之一,但是,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类亚胺培南及美罗培南的耐药率由2005年的0.5%上升至2012年的10%左右。还有一个显著的耐药现象是,大肠埃希菌对喹诺酮类的病选新耐药率极高。上个世纪80年代末,喹诺酮类药物在我国用于临床,当时几乎所有大肠埃希菌菌株都对这类药物敏感,但1993年耐药率上升至50%以上,目前在60%左右波动。

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