治癌新疗法临床试验：体外培养免疫细胞回输“杀”肿瘤

　　扬子晚报讯(通讯员 朱陵君 金时代 成运芬 记者 杨彦)分离出免疫细胞在体外培养成更强大的“部队”，然后回输到体内与肿瘤进行对抗，在癌症研究领域，细胞免疫疗法方兴未艾。江苏省卫计委决定由江苏省人民医院牵头，联合省内14家医院同期开展ACTL靶向性抗肿瘤细胞免疫技术多中心临床试验。

　　体外培养“生力军”对抗肿瘤

　　2年前，王阿姨因头痛头晕到医院检查，被诊断出肺腺癌晚期，已出现颅内多发转移，家人被告知，王阿姨只能活3个月；但是现在2年过去了，在江苏省人民医院治疗的王阿姨仍然像一个正常人一样活着。王阿姨的寿命延长，得益于一种新的治疗方法——免疫治疗配合小分子靶向治疗。

　　什么是细胞免疫治疗呢？江苏省人民医院肿瘤科束永前教授告诉记者，人体内的免疫细胞相当于保卫国家的部队，癌症病人的免疫细胞多少都处于被抑制状态，到了中晚期，可能“免疫部队”也被摧毁殆尽。而细胞免疫疗法，则是通过“强化”患者自己的免疫细胞来治疗肿瘤病人。医护人员抽取患者血液后，从中分离、提取不成熟的免疫细胞，在体外激活、扩增和培养，得到数量更多，更有杀伤力的免疫细胞。医护人员还能手动添加不同癌症对应的抗原，来提高免疫细胞的针对性。同样以部队来做比喻，培养出的“部队”中，发现肿瘤的“侦察兵”和攻击敌人的“士兵”都大大增加了，“部队”的战斗力可以增加几十甚至上百倍。这些“生力军”被回输到体内之后，可以主动“识别”并“狙击”癌细胞，达到控制肿瘤的目的。

　　耗资亿元研究“常胜之道”

　　通过提高免疫力来对抗癌细胞，从原理上来讲站得住脚，前景应该是一片光明，因此细胞免疫疗法一直呼声很高，医疗界希望它成为手术、放疗、化疗之外对抗肿瘤的第四种疗法。但是在实际应用中，细胞免疫疗法的效果确实差强人意：对有的病人能起效，而对有的病人没有效果，能起效的一部分，医生也不一定能说出个道道来。

　　这种一片“混沌”的状态原因有多种。束永前教授告诉记者，一方面可能来自患者，有时候患者是在手术、放化疗都“无路可走”的情况下采用免疫疗法，患者的免疫力本身已经岌岌可危，这时候培养出的“新部队”战斗力能有多强就要打上问号了；另一方面来自技术本身，在体外培养免疫细胞，数量培养多少，质量如何，都缺少一个规范。

　　因此江苏省卫计委才决定，由江苏省人民医院牵头，联合省内14家医院同期开展“ACTL靶向性抗肿瘤细胞免疫技术临床试验”。这种在细胞免疫治疗领域的多中心临床试验，在我国还是第一次。本次平行、随机的多中心临床试验将严格按照国家规定的临床试验标准，预计至少一年以上完成，耗资近亿元。研究将进一步证明ACTL免疫治疗对非小细胞肺腺癌的客观有效性，并希望为适用病人、治疗方法提供一些规范标准，使得这项技术真正造福更多患者。