解决“医生累”要从管理上找出路

　　7月22日新华网报道，《中国医师执业状况白皮书》显示，我国医师始终处于“战时状态”。85%的医师每周都要加班。级别越高的医院工作量越大，级别越高的医师加班比例越多，其中，高级职称医师94%都要加班，40%的医师基本不能休年假。

　　近来，中青年医生“累死”在岗位上的悲剧也不断发生。

　　医生也是血肉之躯，如此劳累，他们能撑多久？目前，我国“医生累”现象主要集中在大医院、名医院和挑大梁的中年骨干医生身上，虽原因很多，但医疗管理不善难脱干系，医疗管理部门不要总是用“病人多”来遮蔽，而要赶快从改进管理入手，确实保护好医生的身心健康。

　　当前最亟需做的事是，用严格的制度为他们“减负”，如减少非医疗工作量，如行政、管理、公关、社会事务、应对媒体或场面应酬等；减少他们在科教研上的不合理负担，对临床一线医生的科研成果、论文等与晋级的联系要做出符合实际的安排；严格控制各类各级学科专业会议，更要控制与医学根本无关的会议，现在开会多对医生实在是一种负担。医生因开会多日而集中“还债”现象很普遍，加重疲劳；要削弱医院管理的行政化，改善现有的科室诊疗结构。笔者见过浙江一家合资医院的医生看病，比较轻松，他们没有我们这种科室结构和各级领导，而是按病分成各种诊疗小组，有一位资深医生做召集人，没有行政权。我们目前的医院管理过于行政化，如科主任大都是权威骨干医生，可他们相当一部分精力不在医疗上，看病时自然很累；赶快真正做到各级分诊，大病难病才找大医院和骨干医生；一院或一地对名医的过分依赖，也反映出领军人物的能力缺乏“溢出”，没有形成“高中低”各类人才齐全、人尽其才、才尽其用的人才格局，这个也要改变。

　　医院要真心爱护自己的医护人员，如严格执行休假制度，包括双休，给他们休整和喘息的时间。医院门诊和病房都要提供医生不受打扰和安静休息的地方。近日网络出现的“最美睡柜睡地医生”等现象，对这些医生来说是讴歌，而对当事医院来说则是责问和批评。做到这些其实并不难，江苏省中医院一到高温就把名老中医保护起来，已坚持多年，效果很好。

　　最重要的是，真正做好医疗责任险和医院安保等措施，把医生从不正常的医患关系中解脱出来，安心和安全看病和手术。媒体也不宜把长期“疲劳工作”的医生作为英雄模范来歌颂，这不合情理，也让人很不放心。医生有正常的生活和休息，保持健康身心，这不仅是爱护人才，更是保证患者利益和珍惜国家财富。医生身心不健康，很容易引发信任危机，当人们看到以捍卫健康为己任、也最懂健身养生的医生都病歪歪和疲惫不堪，甚至三天两头有人猝死，你让人们如何想？我们能指望他们救死扶伤吗？顾德宁