因被黑色蜱虫叮咬致病 盱眙一家两人相继去世

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　　夏季到来，处处草木茂盛、繁花似锦，很多市民喜欢外出游玩。但在尽情享受自然美景时，一定要谨防藏在暗处的危机—蜱虫。其中5—7月更是高发期。

　　记者从南京鼓楼医院获悉，今年4月以来该院已经收治了17例蜱虫病患者，其中有两例已经死亡。

　　今天刚刚救治出院的52岁李师傅（化名），家里短短一个月当中三人因蜱虫叮咬致病，其中小舅子和岳母先后因蜱虫病去世。

　　 一个家族，一个月，

　　 三个人发“蜱虫病”，两人死亡

　　今天上午记者来到鼓楼医院感染科病房，已经痊愈的李师傅今天即将出院，回想那一幕，他们一家依旧惊魂未定。

　　 事件时间线

　　5月20日

　　李师傅说，他的小舅子，5月20日在盱眙当地不治身亡，“当时就是发高烧，咳血，病情来得很急，也就几天时间，当地医院并没有明确诊断。”

　　6月初

　　李师傅76岁的岳母也出现高烧不退，“症状一模一样，出的血都无法凝固。”

　　因当地医院一直无法明确诊断，一家人于6月5日将已经病危的岳母从老家送到鼓楼医院，医生高度怀疑是“蜱虫病”，立刻抽血送到上海做病毒核酸检测，但由于岳母病情太重，6日凌晨就去世了。后来病毒检测结果证实了医生当初的诊断，就是“蜱虫病”！而鼓楼医院的医生也高度怀疑，他的小舅子的死亡也和蜱虫叮咬高度相关。于是，李师傅的妻子回家后，在母亲家中找到了黑色的蜱虫，还用手机拍摄了下来。

　　6月9日

　　送岳母出殡过程中，李师傅自己被一个黑色的虫子咬了一口，样子很像蜱虫。想到此前岳母和小舅子的遭遇，他很害怕，然后去乡卫生院，医生让他自己用酒精消毒一下，再消消炎；然而，第二天李师傅仍不放心，又到县里的医院，医院抽了血并没有检查出异常，因为当时也没有发热等症状。

　　6月12日

　　李师傅到了溧水打工

　　6月13日

　　李师傅出现了高烧，乏力，“说不上来的感觉，就是没精神，很难受”，这下家属建议让他立刻到南京鼓楼医院，千万不要再耽误了！

　　在鼓楼医院急诊，医生立刻为他抽了血及时送往上海的实验室进行检查，而检测报告尚未出来，医院感染科就将他收治入院，立刻进行了针对蜱虫的治疗。后经病毒检测证实，他也是发热伴血小板减少综合征病毒，也是“蜱虫病”。由于治疗及时，李师傅逐渐恢复。

　　 盱眙、滁州、明光等地是高发区

　　蜱虫体内有一种可怕的病毒，叫发热伴血小板减少综合征病毒（也称新型布尼亚病毒），目前发热伴血小板减少综合征在国内流行主要分布在江苏、安徽、河南、山东、湖北、河北、辽宁等多个省份，当然主要集中在以上省份的山区、丘陵和森林地带的农村地区，而发病的人群，也主要是户外劳动和野外运动的人。

　　南京鼓楼医院感染科医生吴卫华告诉记者，今年4月到现在，该院已经收治入院有17例病人，还有些散落在门诊，其中有2例入院时就已经出现严重，出现多器官的衰竭，进入ICU后经抢救无效死亡。从病房收治的情况看，江苏的盱眙、安徽滁州、明光等地的病人都比较多。

　　这种疾病还有一个很大的特点就是随季节高发，绝大多数出现在5到11月，5-7月是主要大高峰期。原因是蜱虫在这个季节范围内会大量生产、繁殖并在野外环境中活动，同样人们也会在这个季节广泛开展生产劳动以及户外活动。

　　 病情会有潜伏期，死亡率高

　　鼓楼医院感染科专家告诉记者，被蜱虫叮咬后，人最短可以在2到3天发病，也会在1个月左右起病，通常是1到2周。最典型的病程可分为发热期、多器官功能衰竭期、恢复期三个主要的过程。大多数人会表现为急性发热，体温一般在38.0 ℃以上，伴有畏寒、食欲不振、乏力、肌肉酸痛，早期以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状为主，部分患者有出血倾向，表现为皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、球结膜出血，少数患者病情危重，可出现意识障碍、肺出血、脑出血、消化道出血等，可因休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等多器官功能衰竭而死亡。重症患者多合并神经、精神症状，预后较差。

　　该病死率达12.7%-32.6%，而且目前尚无有效的治疗方法，仅有对症支持治疗。老年患者、合并基础性疾病者、治疗不及的患者往往到院后往往病情偏重，预后较差。但大多数患者经早期、及时、积极治疗后一般预后良好。少数患者可遗留神经系统后遗症。

　　 如何避免被蜱虫叮咬

　　首先，应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应注意做好个人防护，提倡穿长袖衣服；不要穿凉鞋；扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；穿浅色衣服可便于查找有无蜱爬上；针织衣物表面尽量光滑，这样蜱不易粘附；每天的旅游活动结束后，旅游者还要仔细检查他们的身体和衣物，看是否有蜱叮入或爬上，发现蜱后立即清除。必需在野外作业或露营时，衣服和帐篷等露营装备可用杀虫剂浸泡，如氯菊酯、含DEET的驱避剂等

　　 特别注意：已经出现了人传人的病例

　　值得指出的是，在发热伴血小板减少综合征患者的尿液、粪便、唾液中检出发热伴血小板减少综合征病毒，密切接触患者血液、排泄物、分泌物等可导致感染。家人特别是陪护的家属要注意自我保护，接触患者时注意带防护设施，避免接触病人的血液体液或呕吐物等，因为，除了蜱虫叮咬可以感染病毒发病以外，正常人也可以通过接触病人的血液、体液、分泌物或呕吐物而感染，近年来，鼓楼医院已经陆续发现并确诊了多例家人照顾病人而感染的的实例。因此，和其它通过虫媒传播的疾病不一样，发热伴血小板减少综合征病毒可以人传人，了解这一点非常的重要，特别对已经患病者的家人来讲，需要提高警惕，防止照顾病人而感染发病。