江苏“十二五”艾滋病防治工作取得积极进展 但防治任务依然艰巨

　　中国江苏网12月1日讯　(记者王千榕)　今天是世界艾滋病日。记者从省卫生和计划生育委员会了解到，“十二五”期间，全省各地、各有关部门认真贯彻执行《艾滋病防治条例》、《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》以及《江苏省“十二五”艾滋病防治行动计划》，切实加强组织领导，不断完善工作机制，有效落实防控措施，艾滋病防治工作取得了积极进展，但防治任务依然艰巨。

　　疫情概况：累计报告艾滋病病毒感染者和病人18809例，今年1-9月各类数据均比去年同期有所增加

　　记者了解到，截至2015年9月30日，全省历年累计报告艾滋病病毒感染者和病人18809例。现存活艾滋病病毒感染者及病人16190例，其中感染者10190例，病人6000例，累计报告死亡2619例，目前正在随访管理的艾滋病病毒感染者及病人13902例。

　　根据艾滋病综合防治信息系统统计，2015年1-9月，全省开展各类人群艾滋病病毒抗体检测超过707万人次，比去年同期增加了10.1%；新确认艾滋病病毒抗体阳性者3123例，比去年同期增加了8.7%，其中艾滋病病毒感染者2286例，艾滋病病人837例；既往报告感染者发展为病人365例，共报告艾滋病病人1202例，比去年同期增加了19.5%；报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人死亡328例，比去年同期增加了8.3%。

　　据了解，全省自1986年开展艾滋病监测检测工作，1991年发现首例艾滋病病毒感染者，1999年发现首例艾滋病病人。

　　流行特点：病毒感染者增幅减缓，总体上保持低流行态势，但“男同”人群感染率持续较高

　　记者了解到，我省艾滋病流行呈现以下四个特点：

　　一是艾滋病病毒抗体阳性者的增长幅度出现减缓的迹象。近十年我省每年新发现阳性者的增长幅度一般在20~30%左右，而2015年1-9月的增长幅度下降为8.7%，首次出现低于10%的增长率。

　　二是全省艾滋病疫情总体上保持低流行态势，但部分人群感染率持续较高，突出体现在“男同”(男男性行为)人群中。近五年哨点监测结果显示该人群艾滋病病毒抗体阳性率维持在8%左右，远高于一般人群和其他高危人群感染率，且安全性行为比例较低。三是性传播持续成为主要传播途径，男男同性传播上升速度明显，2015年1-9月新报告的3123例艾滋病病毒抗体阳性者中，经性接触途径传播的3025例，占96.9%(其中同性传播占58.4%、异性传播占38.5%)。

　　四是受艾滋病影响人群进一步增多，流行模式多样化，流行形势更加复杂，2015年1-9月新报告的艾滋病病毒抗体阳性者的职业分布仍以农民、家政家务待业及商业服务为主，60岁以上老年人和青年学生中的艾滋病病毒抗体阳性者报告数逐年增多。

　　防治工作：实现宣传教育、综合干预、监测检测、抗病毒治疗等全覆盖，如期完成“十二五”规划目标

　　“十二五”期间，我省各地各有关部门结合地区和部门特色，利用各种宣传阵地，发挥各部门的协同作用，全方位、多层次、多形式开展艾滋病防治知识宣传普及。全省15至60岁的城镇居民、农村居民艾滋病综合防治知识知晓率均达到85%以上，吸毒、“男同”、暗娼三类高危人群的知晓率分别为96.9%、95.8%、94.5%；青年学生、流动人口、15-49岁妇女三类重点人群的知晓率分别为91.4%、90.0%、92.3%。

　　“十二五”期间，我省加大了对娱乐场所高危行为、男男同性性行为、吸毒人群行为等综合干预力度。我省100%的县(市、区)均建立有娱乐场所高危人群干预工作队，定期到娱乐场所发放宣传材料、安全套，开展咨询及检测活动；依托场所、网络、QQ群等，广泛开展“男同”人群社区宣传干预和动员检测活动；全省现有18个戒毒药物维持治疗门诊，累计收治吸毒人员9338人，其中包括181名艾滋病病毒感染者、6316名丙肝及2684名梅毒阳性患者，目前平均每个门诊在治161人，年保持率为80.3%。为强化艾滋病母婴传播预防工作，我省逐步建立了以妇幼保健机构为核心，以疾控机构和医院为重要技术支撑，以基层医疗卫生机构为基础的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目服务网络，为怀孕妇女提供相关咨询、检测、规范的抗病毒治疗、产后随访和避孕指导。

　　“十二五”期间，我省进一步完善艾滋病监测检测网络，设置各类人群监测哨点135个，每年监测各类高危人群近5万人。目前全省艾滋病检测网络已扩展到1个省级确证中心实验室、18个确证实验室、13个市级筛查中心实验室以及687个艾滋病筛查实验室、1678个艾滋病检测点。县级及以上医疗卫生机构主动为有艾滋病感染风险的就诊者提供必要的艾滋病和梅毒检测咨询服务比例为100%；2014年全省全人群艾滋病病毒抗体检测率超过11%。省、市、县所有监管场所均将艾滋病检测列为新进被监管人员常规检查内容。

　　据了解，全省37家传染病专科医院或设有传染病区(科)的综合医院被指定为艾滋病抗病毒治疗定点收治医院。截至2015年9月底，累计治疗成人病人11336人，在治9932人；儿童累计治疗42人，在治27人。按照就地治疗原则，符合治疗标准的江苏籍艾滋病病人接受抗病毒治疗的比例提高到85.5%，有治疗需求的艾滋病病人中有85.7%得到了相应的抗机会性感染治疗服务，100%符合治疗条件的双重感染者接受了抗结核菌和抗艾滋病病毒治疗。

　　下一步重点工作：巩固完善行之有效的防治措施为首要任务

　　据省卫生计生委分析，尽管“十二五”期间我省艾滋病防治工作成效显著，如期实现了规划目标。但全省艾滋病流行形势依然严峻，防治任务依然艰巨。一是随着监测检测力度加大，感染者和病人发现数逐年增加，加之抗病毒治疗和抗机会性感染治疗的可及性不断提高，病人存活时间延长，感染者和病人的总量不断扩大，随之而来的就医、就业、入学和生活救助等方面的需求越来越多，需要予以重视并妥善解决。二是艾滋病主要传播途径为性传播特别是男男同性传播，疫情从高危人群向一般人群扩散，传播方式更加隐蔽，防控任务更加艰巨。三是我省作为经济大省和人口流动大省，艾滋病流行的危险因素广泛存在，在已发现的感染者和病人中流动人口约占1/3，对这些人员的管理和干预难度很大，也给防控工作增加了压力。

　　据了解，下一步我省将从巩固完善行之有效的防治措施、切实加强艾滋病防治队伍建设，积极扶持社会力量参与艾滋病防治工作，努力探索防治工作新模式等四个方面重点加强艾滋病防治工作。

　　据悉，我省将以第三轮艾滋病综合防治示范区为平台，因地制宜，开拓创新，探索解决工作中的重点和难点问题，率先完成防治工作指标，努力为全省其它地区开展艾滋病防治工作提供经验。

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