临盆时肿瘤“疯长” 剖腹产同时医生为她摘去乳房肿瘤
这世上最伟大的莫若母爱了。一位曾两度经受乳腺恶性肿瘤局部切除术的年轻女子,在得知怀孕期间肿瘤再度复发后,燃起保胎求生斗志,与直径29厘米大的恶性肿瘤“拼”到了最后。近日在解放军第八一医院进行的同期手术中,她顺利产下2.7公斤重的宝宝。为此,虽付出了左乳全部切除的代价,但她的勇气和坚持令所有人动容。
最艰难的决定
肿瘤观察期意外怀孕,准妈妈说
“试试看或许会有好结果”
去年2月,刚结婚不久的盐城姑娘周月玲(化名)在洗澡时发现左边乳房长了一个包块,到当地医院检查后确诊,这个7厘米大小的包块居然是恶性的分叶状肿瘤。好在还没有转移,医院很快就为她实施了第一次乳房包块切除术。去年3月,为了彻底清除病灶,她又到医院做了一次手术。至此,这个恶性肿瘤算是被清除干净,但需定期复查。
手术后获得新生的小周,越发热爱生活。虽然身体还很虚弱,但她心里有个种子正在发芽。就在去年5月,一个好消息在全家传开——小周怀孕了。可是转念一想,距离上一次肿瘤切除手术才两个月,正是肿瘤观察期的身体适合怀孕吗?然而对新生命的渴望给了她继续下去的勇气,她对自己说:“试试看或许会有好结果。”
最惊险的手术
七个科室医生会诊意见仍分歧,她恳求医生:
“我再辛苦都没事,先保住孩子!”
两个月内,肿瘤直径由4厘米长到27厘米
意外的惊喜终究抵不过现实的残酷。5个月后,小周发现左边乳房再次出现包块。经过检查诊断,肿瘤复发了,直径为4厘米。在当地医院第三次为她实行肿瘤局部扩大手术后的两个月,复发的肿瘤越长越大,让医生也一筹莫展:因为怀孕使得雌性激素迅速飙高,导致体内激素水平出现紊乱,为肿瘤的复发提供了温床。
去年12月中旬,经过朋友介绍,小周来到八一医院烧伤整形与乳腺外科求诊。该科副主任医师杜庆安发现,仅仅两个月间,复发的肿瘤已经大如排球,直径达27厘米,左侧乳房怕是保不住了。而这个时候,小周腹中的胎儿已有32周大。为此,该院特别组织了包括肿瘤内科、妇产科、放疗科、儿科、病理科、烧伤整型与乳腺外科在内的MDT肿瘤多学科联合会诊,在评估了胎儿的健康状况正常后,出现了两种不同声音。儿科专家认为,如果现在就引产,胎儿过小或许不易存活。肿瘤专家认为,肿瘤如此疯长,大人和小孩都不能再等了。
“我再辛苦都没事,先保住孩子!”小周抓住杜主任的手恳切地说着。为了不让肿瘤长更快,她得知复发后一直坚持吃素,没碰一点荤,导致营养状况十分不理想。为此,专家们决定先尽力抑制肿瘤生长,让胎儿再长大些。
左乳不得不切除,孩子出生让她哭成泪人
今年1月19日上午9点,小周和腹中35周大的宝宝被推进了手术室。来自妇产科和烧伤整形乳腺外科的医护人员们要为她同时实施两台手术。9点55分,剖宫产手术下,胎儿顺利产出。“是个男孩,重2.7公斤!”当护士抱着新生儿来到小周耳边报喜,此时她已如泪人。10点钟,左乳全切术开始进行,由于乳房的正常腺体几乎被肿瘤全部侵蚀,这第四刀不得不为之。而切下的肿瘤已经长到了直径29厘米。一个多小时过后,产妇被推出了手术室,两台手术都很成功。
医生提醒
恶性肿瘤观察期怀孕非常冒险,不要效仿
婴儿的各项健康指标都很正常,这让小周一家都舒了一口气。但是失去了一侧乳房却是终身的痛楚,只有等待二期乳腺再造才能恢复女性的外在美。
对此,该院烧伤整形与乳腺外科专家张茂红主任指出,看得出患者求生的愿望非常大,但从临床医学的角度,在恶性乳腺肿瘤观察期内是不建议怀孕的。因为怀孕除了可导致肿瘤的复发和转移,对胎儿的身体状况和有无恶性肿瘤遗传都未可知。因而,这是一次冒险的举动,虽很感人却不值得推崇。
通讯员 崔娉 扬子晚报全媒体记者 于丹丹
编辑: 金勇