老人突然看不清，一查是眼底出血

　　【门诊故事】

　　60岁的李老师晚上在家看着电视，突然觉得右眼前像被蒙了一层黑影，视物不清，李老师以为用眼过度，可是休息了一晚，第二天仍不见好转，李老师急忙赶到东南大学附属中大医院眼科。经过该院眼科检查后发现，原来李老师的眼底血管破裂出血，造成眼球的玻璃体积血。经过治疗，视力得到了恢复。李老师觉得奇怪，自己两周前刚刚做了个全面体检，各项指标均正常，既没有高血压也没有糖尿病，又没有做剧烈活动，眼底血管怎么会破裂呢？

　　据东南大学附属中大医院眼科主任栾洁教授介绍，许多人以为眼底血管破裂是因为高血压、糖尿病造成的，其实对于老年人，即使没有血管类疾病，没有任何先兆，也会发生眼底出血，这往往与眼球内的组织玻璃体发生退化有关。因为随着年龄的增长，眼球腔内支撑视网膜的玻璃体会从最初的胶质状态逐渐变成水样，这时的玻璃体就会与视网膜分离开来，如果在某个部位玻璃体与视网膜黏着得很紧，就会把视网膜撕出破口形成视网膜裂孔，如果恰巧裂孔处有血管经过，就会把血管撕破造成眼底出血。李老师就是因为这个原因引起的眼底出血。一般来讲玻璃体退化造成的眼底出血往往都伴有视网膜裂孔，当水样的玻璃体进入裂孔后，随之就会引起视网膜脱离，一旦发生视网膜脱离，就要手术治疗，且视力的恢复会受到严重影响；但是如果在视网膜脱离发生之前及时进行激光治疗，就可以避免视网膜脱离的发生。

　　栾洁提醒说，老人要定期对眼底进行检查，一旦老年人发生不明原因的眼底出血一定要尽早去眼科医生处诊治，切勿延误时机。及早治疗可以争取足够的时间在视网膜脱离前进行激光或手术治疗，只要治疗及时，大多数人都能很好地恢复视力。程守勤 华琳月