出生缺陷儿增多 南京“江宁模式”让婚检回归

        生一个健康宝宝，是全家的幸福，可南京市相关部门不久前公布的一项调查数据显示：2015年出生缺陷率为5.4‰。如果按南京地区平均每年出生8万个新生儿算的话，那么一年就要出生400至500个缺陷儿！专家指出，出生缺陷儿增多，一个重要原因是，婚检率下降了。

        2003年前，南京地区的婚检率接近100%，然而，2003年10月1日起新《婚姻登记条例》施行，不对婚检作强制性规定，全国各地婚检率普遍快速下滑。以南京为例，目前新人平均婚检率为80%左右，其中个别郊区不足20%。南京市卫计委基妇处副处长李锡培告诉记者，南京市婚检率最低谷是在2004年，跌至3.63%。后来在卫生部门的大力干预下，婚检率有所上升，2006年达到6.5%，2010年升至39.7%。

        婚检率下降后，直接导致新生儿出生缺陷率明显上升。2005年南京市新生儿出生缺陷率为6.12‰，2006年上升到7.72‰，2007年上升到8‰，为历史最高峰。后来随着婚检率的上升，新生儿出生缺陷率才逐渐回落，2014年南京市新生儿出生缺陷率为6.07‰。虽然导致出生缺陷率的原因有多种，但不可否认的是，婚检率下降导致出生缺陷一级预防明显被削弱。婚前体检是生育一个健康的后代、促进家庭和谐幸福的重要保证。

        常规的婚检项目包括血常规、尿常规、乙肝表面抗原、谷丙转氨酶、胸透、梅毒、艾滋病等。专家表示应让婚检全面回归。“很多人认为出生缺陷就是痴呆儿、先天性心脏病或‘缺胳膊少腿’的孩子，其实，出生缺陷包括很多类型，与出生缺陷有关的疾病大约有500种。”据南京市妇幼保健院超声科曹荔主任介绍，严重的出生缺陷有胎儿身体畸形、功能异常、先天性遗传疾病等，轻的出生缺陷有色盲、唇裂、腭裂、多指（趾）等。

        “俗话说的‘查祖宗八代’，其实有一定道理，了解未婚双方既往家族有无影响下一代健康的疾病，并进行相应的遗传专家咨询，可评估下一代发生遗传疾病的风险。”南京市妇幼保健院产前诊断中心主任蒋涛说，一级预防指在没怀孕前进行婚前医学检查和孕前保健。“婚检+孕检”可以发现绝大多数的遗传类疾病、胎儿发育畸形等。

        “目前相当多的准新人仍然不是很了解婚检的意义。”南京市妇幼保健院婚前保健科主任华桦介绍，一部分人认为自己很健康，没有必要婚检；一部分人不了解什么是婚检，有的甚至认为体检可以代替婚检；还有一部分人害怕查出疾病后会影响结婚。出于种种原因，婚检状况并不十分理想，更有部分年轻人认为两个人只要相爱就好，婚检只是一个形式而已，检不检查无所谓。

        “婚检绝对不是可有可无的项目，必须引起全社会高度重视。有次一个月内，30对婚检的新人中检出6例梅毒患者。”华桦说，和体检不同，婚前保健重点关注男女双方可能患有的影响结婚和生育的疾病。有的人则担心，婚检会暴露自己某些疾病，进而可能失去对方。有些疾病与婚育密切相关，不仅对自身及配偶的健康产生影响，还可造成不孕不育症，甚至导致新生儿出生缺陷。如果检出疾病或不良基因携带，可以有目的、有步骤地指导其生育，从而提高出生人口素质。

        为提高婚检率，南京市在江宁区试点“一站式”免费婚检服务项目，取得了不错的效果。南京市卫计委专门在江宁召开了两次现场会。据江宁区妇保所叶梅所长介绍，婚检中心与民政局一起办公，将此前由民政部门负责的“结婚声明书”材料填写由妇保所工作人员接替，两个部门的工作相互交融，在新人们填写材料的间隙，工作人员及时告知其可以免费婚检、婚检的必要性等，在程序上方便新人。同时改变以往手工发放婚检报告的模式，改由医务人员短信或电话告知新婚夫妇，免去了后者坐等检查结果的麻烦。实现“一站式”服务后，该区婚检率由42.35%一下跃升至78.55%，近两年一路上升，2015年婚检率更高达96.9%。

        叶梅所长告诉记者，去年在婚检新人中，共检出传染性肝炎62例，艾滋病1例，梅毒35例，“如果不婚检的话，可想而知，这些新人结婚后，后果有多么严重。”

        “从程序上方便市民，是南京市近年来提高婚检率的一个重要举措。”李锡培副处长告诉记者，目前除溧水区，南京市其他10区均打造了婚检、婚姻登记的“一站式”服务。今年还将加大婚检重要性宣传力度，并在全市推广“江宁模式”，让婚检率进一步提高，全面提升出生人口素质。(仲崇山)

来源：  新华日报  转自：新华网