身高“缩水”只是骨质疏松？专家提醒：应警惕脊柱病变

　　中国江苏网11月23日讯（记者 郭蓓 通讯员 刘敏）老年人驼背越来越来厉害，很多马虎的朋友会不以为然。其实，这不仅仅是正常生理现象，背后还有其他“玄机”，可能患坎梅尔病，如果延误治疗，甚至或引发截瘫。

　　 病例：老太驼背越来越厉害，也是得病了？

　　70多岁的王奶奶年纪大了，驼背越来越厉害，身高直线“缩水”，本以为只是年纪大的表现，便没重视。但前段时间，王奶奶弯腰时觉得后背疼，胸部也隐隐作痛。在家人陪同下到东南大学附属中大医院介入与血管外科就诊。检查后发现，王奶奶的胸7椎体中空塌陷，已发生骨坏死。

　　中大医院介入与血管外科何仕诚主任医师在仔细询问病情后发现，王奶奶半年前有次弯腰捡东西后，胸背剧烈疼痛，但只一过性，没多久就好了。之后几个月里，也“相安无事”。可在就诊前一个月，就开始了后背的疼痛，且驼背更明显。何主任根据影像检查及患者症状，诊断王奶奶患有坎梅尔病。

　　 真相：三分之一骨质疏松症患者会“中招”

　　中大医院介入与血管外科朱海东博士介绍，坎梅尔病是为了纪念1895年，德国医生Kummell’s首次报道了6例迟发性椎体压缩性骨折而因此命名。这种疾病的共同特点为患者曾有轻微外伤史，数月或数周后疼痛消失，但数月或数年后症状复发、加重并出现脊柱后凸畸形。“虽然详细报道及研究并不多见，但近20年来，随着骨质疏松症研究及影像学技术的发展，对该病的认识不断增加，患者人数呈上升趋势。据临床经验及相关数据显示，三分之一的骨质疏松患者都有可能患此病。

　　 治疗：先抽再注

　　何仕诚主任医师、朱海东博士手术团队为王奶奶施行了经皮椎体成形术。手术中，何主任发现，患者每次一呼一吸，受损伤的椎体里的液体都会流动，液体为椎体受损后体液渗出。面对这种情况，何主任决定先将椎体里的液体抽出后，再精准穿刺后注入骨水泥。手术后，王奶奶胸背部疼痛减轻，腰挺起来了，身高也“长高”了。

　　 探因：骨质疏松、激素水平等共同起作用

　　朱海东博士介绍，坎梅尔病主要多发于50-70岁，患者75%为女性。这跟围绝经期女性的激素水平有相关性。王奶奶处于这个高发期年龄中，且因为支气管哮喘史15年，一直在服用激素类药物。并且，围绝经期的女性骨质疏松症的发生几率远高于其他人群，也增加了患病几率，有些患者会出现骨质疏松骨折合并该病情况。另外，缺乏锻炼、吸烟、喝酒等不良生活习惯，会影响骨代谢，诱发骨质疏松症，也会促使该病的发生。有外伤史的老人也要格外注意。

　　 提醒：老人驼背、胸背部疼痛需谨慎

　　专家提醒，驼背虽是老年人极为常见的生理现象，但驼背越来越厉害，伴有胸背部疼痛，并存在一系列的神经症状，可能就不仅是驼背这么简单了。应及时到医院检查，排查是否患有骨折或其他骨损伤，并采取积极科学的治疗。若延误治疗，可能会导致继发性疾病。如压迫到脊髓，还会引发截瘫。

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