精神疾病患者生存困局难解 五次入院均因没钱回家

　　由于家庭困难，长期缺乏治疗，济南市济阳县新市镇薛坊村村民张某精神疾病日益严重，最终导致了一场悲剧。5月26日凌晨4时许，张某将其叔叔殴打致死。

　　目前国内对精神疾病患者的救治方式是“家庭责任为主，公共责任为辅”。在这种模式下，大部分患者由家庭来看管。而由于家庭的管理能力有限，患者实际常常处于要么放任不管、要么铁链相锁的尴尬状态。

　　 家里没钱没人，只好放任不管

　　张某打死亲叔叔后，很多村民反映，此前张某隔一段时间就会犯病，“但没想到会出这么严重的事”。张某病发时，由于其经常喊叫、打人，周围的邻居都躲着他。

　　从犯病起的五年时间里，张某的叔叔先后五次把他送进精神病医院。张某的叔叔已经年过七旬，爷俩靠几亩地赚的钱根本不足以让张某长时间接受治疗。“有点钱了就去医院看看。”而费用不足的时候，张某长时间处于没人管的状态，这样的治疗不仅没有让张某病情减轻，反而越来越重。

　　身患精神疾病，反反复复短期治疗，又要感受到周围人的“敌意”，济南市心理卫生协会副会长张洪涛认为，这对患者病情的危害非常大。“对精神病患者来说，起初的治疗，有利于他意识的清醒，此时他感受到的是关怀和关爱。而重新回到一种敌对的状态时，只会让他的情绪越来越极端，引发更多心理上的障碍。”

　　 为保家庭邻里安宁，无奈铁窗囚禁

　　目前，对精神疾病患者救治的方式主要是以“家庭责任为主，公共责任为辅”。在这种模式下，大部分的精神病患者由家庭来看管。而一般家庭都没有专业人员，缺少对待精神病患者的常识。一旦患者病发，家属如果不能合理应对，很容易酿成悲剧。

　　薛坊村村民告诉记者，张某犯病时，如果不跟他正面冲突，顶多是嚷嚷几句，一旦发生口角，张某就会失控。

　　为了不让精神病患者闹事，很多家庭都选择把他们锁在家里，更有极端的则把他们关在铁笼里。“平时得上班，没人看着她，不锁起来万一出了事情该怎么办？”济宁一位患者家属把妻子锁屋里已有八年。

　　在济南一家医院的办公室里，记者看到了一份记录着该院历年救助患者的名录，几乎每一例的备注栏里都提示他们曾经被铁笼、铁链或铁窗“囚禁”。

　　张洪涛认为，这种情况很容易形成恶性循环，精神病患者的人身受到限制，平时缺乏交流和疏导，病情越来越重，家人更不敢把患者放出来自由活动。这样下去，精神病患者会逐渐丧失社会行为能力。

　　 家庭难以承担，社会救助欠缺

　　据山东省精神疾病流行病学抽样调查，山东18岁以上人群中，患有不同程度精神疾病的占18.39%。面对数量众多的精神病患者，社会救助力度仍然很薄弱。

　　数据显示，目前山东省重度精神疾病的就诊率不足40%，约有60%的重症患者滞留于社会和家庭当中。其中，正规治疗的26.6%，间断治疗的52.4%，没有治疗的21%。

　　济南市残疾人联合会的一名工作人员告诉记者，“我们救助的对象仅限于持证的精神残疾人，每年每人有750元钱的补贴。由于很多救助工作都要依托于精神卫生中心，而我们又没有这些，救助工作我们能做的很有限。”

　　记者从民政和卫生部门了解到，目前对精神疾病患者的救助方式是医药补贴和医疗保险报销、大病报销项目。济南市卫计委一名工作人员告诉记者，“针对贫困精神疾病患者的住院问题，目前还没有一个办法和方案来解决，目前不可能免费。”

　　“在医疗卫生方面的经费是有限的，现在很多急需经费的病都满足不了。另外，这是一个社会问题，牵扯到民政、卫生、公安、残联等等，希望有关部门能通力合作。”

　　目前精神病患者没有专门机构监管，缺乏相关公益性质的治疗机构和经费，一旦发生像张某这样的犯罪行为，如果犯罪行为被鉴定为精神病患者发病期间所为，那么他将不负刑事责任，在强制医疗一段时间后，或将再次被遣送回家，又成为安全隐患。

　　“现在的问题是，很多家庭看不起，以为就没办法了。”对于一般的家庭而言，精神病患者带给家人的不仅是物质上的负担，也有精神上的折磨。“很多家庭时间一长很难忍受精神病患者，干脆就自暴自弃了。”张洪涛说。文/片见习记者时培磊

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