“签约”服务有助村医扎根

　　零点快评

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　　8月4日新华网报道，根据国家卫生计生委工作部署，江苏省创新的“菜单式”乡村医生签约服务，今年上半年试点地区覆盖已扩大到全省45%的涉农县(市、区)。调查表明，这种签约不仅使广大农民满意，也有助于留住村医，稳定乡村医疗保健队伍。

　　签约服务包主要分为基础包和个性化服务包两大类，基础包主要是不收费的国家基本公共卫生服务项目；个性化服务包，由服务对象自主选择，并与村卫生室及明确选定的乡村医生签订服务协议。农民得到村医“点对点”医疗保健服务，签约村医收入也得到改善。

　　村医不仅是农村普及健康生活方式的宣传者，更是农民防病治病和保障健康的第一道防线。近年来，我国村医流失很多，主要原因就是服务内容及对象不明确、收入偏低、进修机会少等。江苏创新的“菜单式”乡村医生签约服务正可解决这些问题。村医要成为农村合格的“健康把门人”，他们在当地应是生活和收入水平中等偏上的“文化人”，而不是像现在某些地方，已沦为村里的穷人，不得不靠打零工养家活口。

　　签约服务适合乡里乡亲的农村，还有情感因素。这些年，医学界提倡“情感疗法”，即医生对患者的言谈举止和态度也是治疗的一部分。签约服务成功的基础是彼此的熟悉、信任和好感。可以说，至少在一个相当长的时期内，村医队伍都需稳定、加强，而不是用行政手段让他们“离土”、“换防”。　顾德宁