破除以药养医配套措施要到位

　　2017年全省各级政府卫生投入要达千亿

　　破除以药养医配套措施要到位

　　新华报业网讯 国务院办公厅近日印发《城市公立医院综合改革试点的指导意见》，到2017年，城市公立医院综合改革试点全面推开，总体上个人卫生支出占卫生总费用降至30%以下，提供特需服务的比例不超全部医疗服务的10%。建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式，逐步减少按项目付费。

　　早在2012年，我省就在15家县级公立医院开始了“药品零差率”试点，并取得了一定的经验。今年，江苏省作为全国综合医改试点省份，还将有更多“大动作”。

　　县立医院全部实现“零差率”

　　省卫计委有关人士介绍，我省有县级以上公立医院390多家，其中城市公立医院约130家，县级医院260多家。目前，县级公立医院全部实施“药品零差率”，今年年底所有城市公立医院将实行药品零差率销售。

　　针对当前许多公立大医院规模越建越大的现象，我省将严控公立医院的数量和规模。今后省辖市政府主要办好1—2所三级综合医院、1所三级中医医院(中西医结合医院)，以及精神、儿童、传染病等专科医疗机构；县级政府主要办好1所县级综合医院和1所中医医院，重点扶持精神、儿童、传染、康复等专科医疗服务能力建设。争取到2017年，使患者在县域内就诊率达到90%。

　　省卫计委相关人士介绍，目前大多数医院的项目收费标准都不太合理。今年将综合考虑政府投入、医保支付能力、群众就医负担等因素，制定实施城市公立医院价格改革方案，改革定价机制和管理体制，适当提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格，价格涨高部分将主要由医保来承担；与此同时，拉开不同等级医院、不同技术水平医疗服务差价，鼓励百姓小毛小病就近在小医院解决。