新华日报：江苏盐城：改革创新助力健康盐城建设

（新华日报：2016-12-14） 

　　12月12日，江苏省盐城市卫计委主任徐杰在接受采访时说，“做好全市卫生计生工作的这张年度答卷，既要上交给市委、市政府检阅，更要下发给广大人民群众评判。”

　　健康惠民，做好年度答卷

　　2016年度，盐城市卫计委的年度工作答卷，无疑是一张精彩的答卷——北京盐城籍医学专家吴中朝、彭宝淦、李智名医工作室，上海名医嵇庆海、李强、卢洪洲、张陈平工作室，南京名医杨志健、王水、姬云、邱海波、姚志剑工作室落户入驻盐城；家庭医生签约服务试点工作入选“全国医改十大创新举措”，国家卫生计生委在盐城市召开基层卫生工作现场会，畅谈推广“盐城模式”；一类疫苗预防接种异常反应补充保险、失独群体扶助等创新举措在全国作经验推广；基本公共卫生服务项目高分通过“省考”，盐城市成为长江以北地区唯一考核县（区）均获优秀的地级市，在华东地区基层卫生工作会议作经验交流；顺利通过省“十二五”人口计生终期评估，射阳等5个县（市、区）被省政府表彰为省人口协调发展先进县（市、区），获奖比例苏北第一；基层医疗卫生机构基础设施标准化建设再上新台阶：12个乡镇卫生院贴上“全国群众满意”的标签，12个乡镇卫生院、71个村卫生室被表彰为省示范乡镇卫生院、省示范村卫生室；卫生创建城乡联动，阜宁、射阳县城和10个乡镇通过国家卫生县城（镇）考核，总数列全省第一。

　　面临突如其来的“6·23”龙卷风冰雹特大灾害，盐城卫计委在第一时间作出应急响应，组织全系统广大干部职工，冲锋在前，科学应对，圆满完成了重大而危急的医疗救治任务，实现了大灾之后无大疫，受到国家、省、市领导充分肯定，赢得了百姓赞誉和信赖。

　　深化改革，吹皱一池春水

　　活力，源自于顶层设计的科学导流。盐城市委、市政府研究出台了《深化医改综合试点加快健康盐城建设的实施意见》，召开了全市深化医改试点工作推进会，推进先行先试，医改各项工作取得了积极成效。

　　公立医院综合改革全面推进。探索构建“政府主导、市场运作”的投融资机制，市财政设立健康产业发展基金，首期规模10亿元。坚持医疗、医药、医保“三医”联动，通过取消药品加成、降低药品耗材费用、深化医保支付方式改革等措施，市区公立医院药占比由上年的46.3%下降到今年的37%。制定分级诊疗市、县、乡医疗服务范围“三张清单”，组织全市二级以上综合医院全面开展临床路径管理和双向转诊服务，建立市中医医联体、市妇幼健康服务联合体和大丰丰医集团等一批医联体，推进分级诊疗制度建立，今年以来全市已上转41360人次，下转7515人次。

　　全面两孩政策有序实施。出台《关于实施全面两孩政策有关事项的通知》，按照“老人老办法、新人新办法”原则，落实生育、奖励、服务等有关配套措施。规范开展出生人口监测预警，组织实施效果评价；加强舆情监测，主动回应社会关切，力保政策有序实施，今年以来，全市出生政策符合率99 %，人口自然增长率3‰。

　　激活体系，攻坚一鼓作气

　　体系建设，牵一发而动全身。市卫计委制定了《盐城市卫生与计生十三五发展规划》（送审稿），重抓体系建设关键环节，硬化举措，持续发力，取得了明显成效。

　　盐城市直卫生实事项目建设步伐加快。市政府将市中医院南扩工程、市妇保院东区项目、市口腔医院改造工程列入为民办实事项目，市主要领导和分管领导多次调研会办，相关项目正在积极推进之中。

　　基层卫生体系标准化建设持续发力。盐城市卫计委会同市财政部门强化督查指导，保证了基层医疗卫生体系建设的快速推进，今年全市已投入资金3.74亿元，实施了63个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、582个村卫生室（社区卫生服务站）基层机构基础设施标准化建设项目，分别占年度任务的150%和130%。市人大常委会于9月下旬组织对全市基层医疗卫生体系建设工作专题询问，其组成人员满意度达98%。

　　人事管理制度改革破瓶颈。开展院长（主任）聘任制试点，实行任期目标责任制；开展“乡编村用”工作试点，全市已有67名乡村医生纳入卫生院编制管理。市卫计委还联合市人才办、人社局、财政局出台《盐城市省级以上重点专科考核奖励暂行办法》，充分调动临床一线业务骨干的积极性。并加强重点人才引进和培养，组织申报15个省重点人才、10个省创新团队，新引进硕博人才157人、4人申报省“双创博士”，34名外聘专家列入盐城市“515”领军人才资助对象。

　　卫生科研及规范培训见成效。今年6个项目列入国家、省自然科学基金资助项目，获省科研立项4个、新技术引进奖6个。推进住院医师规范化培训，527名规培学员通过省统一考核合格结业，年内新招录的239名临床类、65名中医类医学生全部进入基地规培。招录360名农村定向订单医学生（占全省招录总数的25%），组织120名基层人员参加全科转岗培训，完成了828名乡村医生安全用药知识培训、1181名乡村医生急诊急救知识培训任务。卫生计生信息化工作稳步推进，二、三级医院电子病历应用水平达到3级及以上。市县镇村四级人口计生信息化建设实现全覆盖，主要数据完整性和逻辑关系准确性达98%以上。

　　创新医疗服务模式出实招。在大丰召开了全市家庭医生签约服务现场推进会，目前全市共有139个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、1204个村卫生室（社区卫生服务站）开展家庭医生签约服务，分别占总数的85.3%和55.2%，共签约服务26.7万人，国家卫计委委托中国农村卫生协会于10月中旬在我市大丰举办了全国家庭医生签约服务现场培训班。

　　强化管理，保持一股锐气

　　一严百实，一松百空。盐城市卫计委按照《全市卫生工作目标任务综合考核意见》和《全市卫生计生工作要点》，强化每月重点工作推进，狠抓工作措施落实，有力推动了各项重点工作统筹发展。

　　计生目标责任制进一步完善。盐城市委、市政府办公室出台了《全市“十三五”人口计生考核评估意见》，着力健全“三线”计划生育考核机制，坚持计生工作“一票否决”制度，审核把关了各类表彰13批次，505个先进集体、886个先进个人。并出台了《关于建立完善生育登记服务制度的实施意见》，实行一次性告知、一站式办理，进一步简化和规范计划生育办证服务。认真落实计划生育奖励扶助和特别扶助政策，今年全市已发放扶助资金2.17亿元，惠及15.8万名奖扶对象和近2万名特扶对象。

　　疾病预防控制取得实效。切实加强以人感染H7N9禽流感、结核病等为重点的重大传染病防控工作，强化疫情监测，落实综合防控措施，有效控制了疫情，继续保持较低水平。实施免疫规划项目，已建成数字化门诊110个，建成率71.35%，领先苏北。进一步规范严重精神障碍病人管理治疗，其报告率和规范管理率均居江苏省前列。

　　公共卫生管理水平稳步提高。规范开展食品安全风险监测工作，开展监督执法全过程记录制度试点，组织卫生应急技能竞赛和演练。加强妇幼保健工作，全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率和五岁以下儿童死亡率均在标准线以下。新创了一批国家、省卫生县城（镇），实施农村改厕80022座，完成了省下达的年度8万座改厕任务。圆满完成了“全球华人羽毛球锦标赛”“5·18”经贸洽谈会等重大活动医疗卫生保障任务。

　　医政管理得到加强。组织全市医、护“三基”培训和抽考，提高医务人员业务水平；严格技术准入管理，进一步规范了临床医师执业行为。强化重点专科建设，市四院被确认为三级甲等专科医院；新建成省临床重点专科4个、重点专科建设单位2个。推行预约诊疗、日间手术等便民措施，进一步方便群众就医。强化协作办医，市区8所医院已建成名院名医工作室15个。推进平安创建工作，新成立了医患纠纷人民调解委员会，进一步完善了部门间常态化合作机制。强化血液管理，核酸检测覆盖率100%，临床用血占无偿献血比例继续保持100%。

　　中医建设扎实推进。亭湖区被表彰为省基层中医药工作先进单位，实现各县（市、区）先进创建全覆盖。持续改进中医医院建设管理，我市2个国家级中医药临床重点专科、7个省级重点专科建设通过省年度评审，新建成3个国家、省名老中医工作室，市一院通过全国综合医院中医工作示范单位评审。组织开展中医药健康文化科普周和中医药文化巡讲活动，为近万名城乡居民提供了传统文化知识和中医药保健服务。

（记者 姜 琰 通讯员 刘海峰）