得了皮肤病、糖尿病？实是患罕见肿瘤

　　皮肤总是出现皮疹、血糖长期高就是皮肤病、糖尿病吗？相信对大多数人来说，这个问题的答案都是肯定的，连云港的许先生也不能例外。十年前开始，许先生全身皮肤动不动就出现坏死性的红斑，一会儿长在膀子上一会儿“游”到肚子上甚至脚上，多年四处求医总是无法根治；而数年前，许先生的血糖也开始走高，好不容易稳定了饭后又升高......频繁进出医院皮肤科、内分泌科多年的许先生怎么也想不到，问题竟然不是出在皮肤病、糖尿病，而是胰腺上的肿瘤！日前，许先生在江苏省人民医院胰腺中心接受了肿瘤切除手术，终于摆脱顽疾。

　　该院胰腺中心的蒋奎荣主任医师告诉记者，许先生皮肤病久治不愈、糖尿病周而复始，原因并非其他，而是因为许先生胰腺的胰体尾部长了一个肿瘤。蒋主任介绍，许先生所患上的是典型的神经内分泌肿瘤之一，被称为胰高血糖素瘤，该病极为罕见，发病率仅为1/10000000~20000000！据蒋奎荣介绍，胰高血糖素又称为“升糖素”，在人体内，它与胰岛素“对抗”，起增加血糖的作用，正常人的分泌量是在标准范围内的，但许先生的胰腺体尾部长了一个胰高血糖素瘤后，情况就不一样了：“升糖素”分泌超量了，造成血糖升高，很容易就被认为是糖尿病。

　　蒋奎荣说，胰高血糖素瘤突出的症状就是皮疹和糖尿病，但皮疹的表现具有一定特点，基本表现为全身皮肤出现坏死性游走性红斑，也就是说，红斑开始时是区域性的，此后可从一个部位移向另一个部位，不固定且顽固。而由于胰高血糖素升高，该病95%以上的患者都有糖尿病症状，但症状多较轻，往往经饮食或口服药物即可得到控制；偶尔病情较重，需要大剂量胰岛素才能控制。蒋奎荣说，鉴于许先生的病情符合以上特征，后续的影像CT检查显示，许先生胰腺上有一高血供的占位，胰高血糖素水平及神经内分泌肿瘤神经肿瘤标记物检查均超出正常值，诊断确定后胰腺中心随即为其施行了保留脾脏的胰体尾切除术。

　　专家表示，胰高血糖素瘤属于低度恶性的肿瘤，生长缓慢，像许先生患有的这种血供如此丰富的肿瘤很容易转移，因此手术必须在肿瘤切除干净的同时出血少、防止胰漏以确保安全。专家提醒，患者若出现类似症状时切不可掉以轻心，将其与其他疾病混淆，应于正规医院咨询医生进行治疗。

　　(通讯员 何雨田)