原以为是痔疮岂料竟是罕见癌 男子患病20年后病情再复发

【龙虎网报道】（通讯员 张咪 崔玉艳） 63岁的杨大爷，怎么也不会想到20年前缠上自己的疾病，现在又杀了一个回马枪，而且还变本加厉。这个看起来和痔疮、湿疹差不多的病，竟是一种罕见的癌症——肛周派杰病。庆幸的是，经过东南大学附属中大医院为其成功施行手术后，杨大爷已经转危为安，现正处于恢复期。

原本以为是痔疮 怎会料到是怪病

20年前，杨大爷已步入不惑之年。不知从什么时候开始，他排便变得有些困难，肛门周围红肿瘙痒。人家都说十人九痔，他心里嘀咕着大概也是痔疮，就去药店买了一点内服外敷的药。可持续一段时间并没有好转。后来当地医院的医生建议杨大爷还是到大医院就诊，便辗转来到中大医院就诊。

经医生诊断，原来杨大爷得的不是普通痔疮，而是肛周派杰病。据悉，这是一种少见的上皮内腺癌，属乳腺外Paget病，又称湿疹样癌。最初的常见症状是肛门周围顽固性瘙痒，随着病程的加长，病人肛门周围的丘疹或鳞屑状红斑会逐渐扩展为浸润斑，形成溃疡。若累及肛管粘膜，则多伴发直肠癌，累及尿道或宫颈，易发生尿道癌或宫颈癌。发病率极低，也极易误诊为湿疹或痔疮。

当时，医生采用肛周病变切除术，并人工造瘘来解决肛门的病变和功能问题。患者还接受了一段时间的放疗。虽然得了怪病，但总算得到了及时有效的治疗，杨大爷和家人舒了一口气。

20年后卷土重来 手术难度有增无减

近三年来，杨大爷的肛门周围又开始出现组织增生，表面不平，触碰易出血。杨大爷心里有种不祥的预感，20年前的病，可能又找到自己了。到医院一查，果不其然，还是肛周派杰病。只是这次更加严重了，组织增生严重到连指尖都不能通过，更不要说正常排便有多痛苦了。前不久，嵇振岭主任为其实施了高难度的大手术，肛周受累皮肤切除深达臀肌筋膜，直肠会阴柱状切除。

专家表示，手术切除是治疗的主要方法，根据局部病理变化确定手术方式。目前较为一致的认识是即使早期病变，也应实行广泛的局部切除术。据悉，这种病有一定的复发率，术后应长期随访，可及时发现本病是否复发或有无伴有恶性疾病。

普外怪病多，挖出巨型肉蛋

无独有偶，杨大爷两次对抗癌症，56岁周阿姨则被医生挖出了一个巨大的肉蛋。周阿姨一周前，骶尾部发现一个约鸡蛋大小的肿块，不痛不痒、不肿不胀，也不影响肢体活动。但身体里长了这么大一个包块，总是个心思。

经CT检查发现周阿姨的骶前肿瘤，考虑为皮样囊肿或表皮样囊肿。嵇振岭主任采用折刀位尾骨前环肛周弧切口，完整切除肿瘤。手术中无出血，耗时仅50分钟。

专家提醒广大患者，千万不要有久病成医的想法，也不要自己给自己看病。有些普外方面的大病重症，看起来也许只是小病，或者没有特别症状、不影响我们的正常生活，但若不重视，往往会因小失大。大家要定期体检、按时随访，切莫自作主张耽误了治疗。

来源：龙虎网　　编辑：于倩