流感感冒鼻炎进入高发期 别傻傻分不清

　　感冒的人突然多了？对，就是这样。天气一冷下来，医院呼吸科就人满为患。有患者感叹，一到这个时候，流感、感冒分不清，感冒、鼻炎也分不清，药也吃不对。近日，全国有合肥、宁波等地宣布进入流感的高发时期。昨天，市疾控中心提醒，南京也进入流感的高发时期，这个时候，接种疫苗，可以起到有效的保护作用。

　　感冒流感分不清

　　开着窗，戴着口罩，自己已经打过流感疫苗。每年进入到秋冬季，南京胸科医院呼吸科主任医师林勇“标配”就是这三样。对于职业医生来说，在为患者排忧解难的同时，个人防护也是第一位的。

　　“感冒的人确实多了，我今天一天能看五六十个病人。”林勇说，这个季节也是正常的，到时候了。

　　由于丰富的临床经验，林勇能够通过检查以及问诊，大致判断出谁是感冒，谁是流感。林勇说：“看一天门诊下来，总有两三个患者，是高度怀疑流感。患者却总以为自己是普通感冒。”

　　林勇说，流感有比较明显的季节性，秋冬高发，也就是说，从现在开始，流感和感冒，也最容易让公众混淆。

　　“很多人都认为两者是一回事，其实完全不是一个概念。”林勇说，如果一个人感冒，那么发烧、头疼等各种典型症状是相对比较轻的，有的人甚至能上班。感冒属于自愈性疾病，不用治疗，3天也就缓解，7天也许就好了。流感就完全不是这样，肌肉酸疼、高烧等症状来得更为严重，一般人得了流感，是没有办法坚持工作的。恢复起来也比较慢，半个月是常有的事情。

　　“最明显的一点，就是流感的传染性要强过感冒，一个办公室，接二连三出现高烧的情况，就要特别小心了。”林勇说。

　　感冒鼻炎分不清

　　20多岁的丽丽（化名），“感冒”几个星期了，一直吃感冒药，可打喷嚏、流鼻涕却不见好，到东南大学附属中大医院检查后发现，竟是得了过敏性鼻炎。

　　中大医院呼吸内科副主任医师韩淑华介绍，秋意渐浓，冷空气时常刺激干燥的鼻腔，过敏性鼻炎进入高发期，但是由于感冒与过敏性鼻炎的某些症状相似，因此常常有些人误将过敏性鼻炎当成感冒。

　　“在门诊，几乎每天都会有几位患者，自以为是感冒，大多‘感冒’长则几个月，短则十几天，这种情况下，我们一般建议患者到耳鼻咽喉科进行进一步检查，怀疑他们是过敏性鼻炎。”呼吸科韩淑华副主任医师介绍说。有些人认为吃感冒药对改善“被感冒”的症状有一定的功效，因为有些感冒药中含有抗过敏的成分，但是治标不治本。专家指出，如果过敏性鼻炎一直被误诊，可能会发展为过敏性哮喘、过敏性支气管炎等。

　　韩淑华介绍说，感冒具有较强的传染性，打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的，会连续几天，随感冒的控制，症状逐步减轻，最后缓解；而过敏性鼻炎发作则呈阵发性，一天中可能仅发作一次或数次，以清晨或异味等刺激后更为明显，发作过后如常人。

　　过敏性鼻炎一般不会伴有发烧，而感冒通常是伴有发烧的。感冒全身症状较重，如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等，而过敏性鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏。在病程时间上，感冒一般7天就可以自愈，而过敏性鼻炎一般持续时间长，多发于春秋换季之时。如果患者出现季节性过敏性鼻炎的症状，应该及时与医生沟通，说清楚症状，让医生可以对症下药。

　　预防感冒的误区

　　醋熏房间：没有证据说明醋能够杀菌预防感冒。

　　喝板蓝根：板蓝根并不是每一个人都适合，因人而异。从中医角度，板蓝根味寒，平时怕冷，容易疲劳，气虚体质的人群如果喝了板蓝根会雪上加霜。一般来说，怕热，穿衣服偏少，脸上长痘痘，大便偏干，内热重的体质的人感冒了，喝板蓝根效果明显。

　　房间里放洋葱：虽然葱蒜能抑制细菌，但对空气中的病毒作用几乎没有效果，洋葱的作用是辛香开窍，苏醒神志的作用。

　　补充维生素C：没有证据显示维生素C能够预防感冒。

　　流感病毒更青睐胖子

　　江苏省中医院呼吸科副主任徐静告诉记者，从甲流患者的大数据分析中也能发现，肥胖者更容易感冒。中医认为，肥胖的人爱吃肉，他们的体质湿热，一旦天气变冷，特别容易“寒包火”，造成感冒。同时，胖子中患“三高”的比较多，免疫力低下，也容易被感冒缠上。

　　冬天吃火锅也容易感冒

　　徐静介绍，从医院呼吸科接诊的感冒患者来看，老年人和小孩仍然是流感最高发人群，且一旦感冒后，更容易发生肺炎等较严重的情况。但是如今不少年轻人也被感冒“击中”了。

　　“门诊上，我经常会遇到一些年轻人，他们既没有着凉，也没有熬夜，很奇怪自己为什么突然就感冒发烧了。遇到这种情况，我都会问，最近有没有吃火锅或者吃一些辛辣的食品。”徐静说。

　　“吃火锅也会感冒吗？”这还是第一次听说。徐静进一步解释，很多年轻人都是内热体质，有时候越补越容易感冒，在冬天，人的汗毛孔是闭塞的，吃了火锅等辛辣食品后，内热难散，导致“寒包火”，容易受风寒。

　　注意通风加强锻炼，高危人群可接种疫苗

　　徐静表示，要想预防感冒首先要通风，其次要加强运动，合理作息时间，劳逸结合。有条件的话，还可以在夏天的时候尝试一下冬病夏治，用传统的方法提高自身的免疫力，从而减少下一个冬天发生感冒的几率。

　　南京疾控中心专家告诉记者，与去年同期相比，今年到目前接报的流感样病例，没有异常情况。但是按照规律显示，到了秋冬季，特别是进入11月份，南京迎来季节性流感的高发期。今年的流感疫苗组分中仍然含有甲1、甲3和乙型流感病毒流行株的抗原成分，接种后可以获得抵御相应型别的流感病毒侵袭的多重保护。南京胸科医院呼吸科主任医师林勇说，10月其实才是接种流感疫苗的好时机，因为疫苗接种后，至少需要10-20天，才能在体内产生抗体。11月份接种虽然有点晚，但是也是来得及的。老人、小孩和慢性病人等流感高危人群最好及时接种流感疫苗，因为上述高危人群如患上流感，很容易导致肺炎等并发症的发生。(孙茜 安莹 刘峻)