江苏省结核病防治工作情况通报
2015年3月24日是第20个“ 世界防治结核病日 ”,今年的活动主题是:“ 你我共同参与,依法防控结核——发现、治疗并治愈每一位患者 ”。
结核病是我国政府重点控制的重大传染病之一。江苏省委、省政府历来十分重视结核病控制工作,自2000年以来,我省先后组织实施了3个“结核病防治五年规划”。2014年,全省各地认真贯彻国家和省“十二五”结核病防治规划,全面落实现代结核病控制策略,健全新型结核病防治服务体系,积极推进耐药结核病防治工作,有效遏制了结核病流行势头。
一是按进度完成结核病防治规划年度任务。 全省现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率继续保持100%;2014年发现活动性肺结核患者3.4万例,其中涂阳肺结核患者1万例,保持稳定下降趋势;新发涂阳肺结核患者治愈率达到93.1%。其他规划目标也按进度完成年度任务。
二是耐多药肺结核控制工作进展顺利。 2014年利用全球基金、中盖项目资金和财政专项资金为所有市级结核病实验室配备结核分枝杆菌耐药基因芯片检测系统,使结核病快速耐药诊断技术在我省得到了全面覆盖。各地耐多药肺结核患者的诊断、治疗、管理工作进展顺利,我省成为全国第一个实现耐多药结核病医疗保障覆盖全地区和全人群的省份,纳入治疗管理的耐多药肺结核患者均按规定获得医疗保障。
三是全球基金耐多药结核病项目圆满完成。 2008年我省成功申报全球基金耐多药结核病项目,项目覆盖4个市35个县(区),于2014年6月执行结束。项目执行期间,共获得6百多万美元的资助,同时为我省培养了大量高素质技术人员,推进了项目地区建成耐多药结核病防治体系,建立了定点医院、疾控中心、基层医疗卫生机构的分工协作机制,为全省推进耐多药结核病控制奠定了基础。
四是结核病控制各项工作成果显著。 创新结核病宣传方式,采用微信、微博等新媒体开展宣传,不断壮大志愿者宣传队伍。在2014年全国百千万志愿者结核病防治知识传播行动评比中,我省再次以优秀个人7名、优秀团体2名的佳绩位居全国前列。加大流动人口结核病控制投入,流动人口中结核病人的发现率、治愈率明显上升。艾滋病患者的结核病筛查率提高到99%。
虽然我省结核病防治工作取得了显著成效,肺结核登记患者数呈下降趋势,但当前面临的防治形势依然严峻。一是肺结核报告发病数和死亡数仍然位居我省甲乙类法定传染病报告的前列。二是耐多药肺结核防治工作质量还有待提升。三是结核病聚集性疫情在一些集体单位还时有发生。四是公众的结核病防治核心知识知晓率也有待提高。
下一步,我省结核病防治的工作重点主要有:
一是努力完成国家和省“十二五”结核病防治规划。 2015年是实施“十二五”规划的收官之年。全省各地将按照规划要求,加大患者发现力度,落实患者的规范化治疗和督导管理工作,努力实现规划确定的各项防治目标。
二是提高耐多药结核病防治服务质量。 扩大耐多药肺结核可疑者的筛查范围,加强对耐多药诊治定点医疗机构的督查,规范耐多药肺结核患者的诊断、治疗和管理,提高耐多药患者的纳入治疗率和治疗成功率。
三是加强集体单位的结核病疫情监测和处置。 对散发病例开展主动监测和全面流调,预防聚集性疫情的发生。一旦发生聚集性疫情,严格按照国家有关要求予以规范处置。
四是提高公众的结核病防治核心知识知晓率。 有计划、有针对性地开展结核病防治宣传教育,因地制宜,因人施教,不断改进和创新方法,增强宣传教育的实效,提高公众对结核病核心知识的知晓率。