断崖式降温须谨防五类疾病

　　11月25日，南京最低温度-1℃，破了冰点，人们穿了厚衣服出行。　新华报业视觉中心记者宋宁摄

　　中大医院呼吸内科朱晓莉主任医师表示：冬季呼吸道疾病高发，如果不及时增添衣物或者像老人、孩子这些免疫力低的人很容易感冒。冷空气刺激后气道免疫力下降，功能受损，继而气道反应性增高，引起咳嗽、胸闷甚至哮喘、呼吸困难等。因此，气温骤降时有哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病的患者容易病情反复或加重。每个人对这些刺激的反应不一样，有家族史、体质敏感的人会严重一些。

　　专家提醒：体质弱的人寒冷天气最好减少出门，出门时可以戴口罩，增加衣服，重视头部、胸背和足部保暖以免着凉。

　　消化内科：

　　一夜寒冬，老胃病容易发作

　　中大医院消化科陆枫林主任医师说，天气转凉的时候就是胃肠道疾病的高发期，因为低温的刺激会引起毛细血管收缩，影响胃酸分泌和胃部血液循环，从而引发急性胃痉挛、胃溃疡、胃肠炎等胃肠道疾病。

　　专家提醒：本身有胃病的人到了这个季节要特别注意保暖，根据气候的变化及时增减衣服，防止腹部受凉。在饮食上也要注意暖胃养胃，多喝些热水，少吃冷食，按时吃饭。

　　心内科：

　　天冷了，心脏很受伤

　　“这几天降温后，冠心病、心梗等病人明显增多。”中大医院心血管内科汤成春主任医师介绍说，大部分冠心病患者对天气变化的敏感性很高，特别是寒冷天气。初冬气温变化大，突然的寒冷刺激会引起冠状动脉痉挛，出现急性心肌缺血，诱发心绞痛甚至心肌梗死。

　　专家提醒：冬季老年人要注意保暖，合理用药控制血压。如果有胸闷、隐痛或心慌等情况，即使发作时间很短，也要格外重视。

　　神经内科：

　　冬季，脑梗“说来就来了”

　　“我昨天一天门诊就收治了三四个中风的病人，有个病人过来，血压飙升到200多，一侧腿只能缓缓移动，同时手也握不住东西了。”中大医院神经内科郭怡菁副主任医师介绍说。

　　冬季是脑梗的高发季节，特别是许多老人，晚上上厕所或者早上一起来就发生中风了。这段时间也是一天中最寒冷的时刻，气温骤降，昼夜温差悬殊，低气压、高湿度，都容易刺激体内控制血管活动的神经，造成小动脉血管的持续痉挛，使得血压骤然上升，卒中意外也接踵而至。在晚上睡眠时，人处于静止状态，血液黏稠度增加，这也是中风高发于这个时段的重要原因。

　　专家提醒：一旦发现一侧肢体麻木或无力、一侧面部麻木或口角歪斜、说话不清或理解语言困难、眩晕伴呕吐等症状时，必须高度警惕，立即到医院进行检查治疗。中风急救分秒必争做到三早：早识别、早求救、早溶栓。

　　骨科：

　　天冷了骨折多谨慎行动勤补钙

　　中大医院骨外科主任王宸教授说，冬天气温低，人的血管收缩，肌肉和韧带柔韧性较差，对关节的保护力度减弱，运动中稍有不慎就会造成关节损伤及骨折。寒冷刺激下，还能诱发腰痛、肌肉痉挛等。另外，为了防寒保暖，冬季人们通常穿得比较臃肿，动作灵活性、身体协调性都受到影响，而且冬季人体骨骼僵硬脆弱，很容易失去平衡而摔倒。

　　专家提醒：在寒冷的天气里尽量减少出行，出行时最好是有人陪伴或者辅助拐棍等等，不要穿易滑的塑料底鞋。在室外锻炼时，要尽量避开结冰的路面，室内运动也要充分进行准备活动，伸展肢体，进行“预热”。

　　通讯员钱钰玲刘敏崔玉艳记者张红