南通市通州区健全政府投入机制助推公立医院改革
从12月1起,南通市通州区全面启动公立医院改革,通州区人民医院、中医院和第三人民医院、二甲人民医院、第六人民医院、第七人民医院、第八人民医院共七家医院列入改革范围。
此次改革的目标,主要是按照“管办分开、政事分开、医药分开”要求,坚持“保基本、强基层、建机制”原则,以破除“以药补医”机制为关键环节,以改革补偿机制为切入点,统筹推进补偿机制、价格机制、医保(包括职工医疗保险、城镇居民和农村居民医疗保险)支付制度等综合改革,加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设,努力构建布局合理、规模适当、功能完善、富有效率的区域医疗服务体系。据悉,自2014年12月1日起,参改医院全部取消药品加成,使用的所有药品(除中药饮片和医院制剂外)实行零差率销售,配备使用基本药物,中心卫生院基药使用比例不低于50%。
为确保公立医院改革顺利推进,通州财政将按照“推进医药分开”的要求,加快改革公立医院补偿机制。今后,医院补偿部分将由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道,改为服务收费和政府补助两个渠道,取消药品价格加成,破除“以药补医”机制。区人民医院、中医院原符合价格管理规定的药品差价额10%部分由财政补助、10%部分通过医院提高管理水平自我消化、80%部分通过调整医疗服务价格进行补偿;另5家中心卫生院则由区财政按人均支出费用50%的标准给予补助。
同时,通州财政还将加快完善政府投入方式,逐步建立财政经费补助与服务数量、质量、效果和群众满意度挂钩的考核机制,全面落实对区级医院基本建设和大型设备购置、人才培养、重点学科发展、政策性亏损补贴、承担公共卫生服务和紧急救治、支边、支农等公共服务的政府投入政策,为建立科学合理的医院运行、管理和补偿机制,促进医疗卫生事业持续健康发展提供有力保障。