我市成功实施首例经皮扩张气管切开术

今天，市人民医院ICU成功为一名75岁高龄的脑外伤患者施行经皮气管切开术，为其成功建立了人工呼吸通道。整个手术用时仅10分钟，填补了我市在该技术领域一项空白。

本月初，75岁高龄的患者薛先生因脑外伤入住市人民医院。入院后，因老人伤势较重，必须采用经口气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗。但长期气管插管容易导致老人口腔黏膜溃疡，且管道长，死腔量大，加上患者目前无力自主咳出痰液，仍然需要依靠人工气道吸出痰液，需要气管切开。

上周，在全面了解了老人的身体状况后，为减轻老人的痛苦，市人民医院ICU主任郑鹏决定为老人实施经皮气切术。在和老人家属的沟通中，郑鹏详细解释了老人目前的状况，经皮气切术的操作方法和优势。郑鹏坦言：“目前老人仍然昏迷状态，不能自主咳嗽咳痰，需要呼吸机辅助呼吸，不能长期经口气管插管，日常护理困难，管道摩擦对咽腔的刺激很大，老人非常痛苦。建议对老人气管切开，以缓解老人呼吸困难的情况。”

“经皮扩张气管切开术这项技术我们从年初就开始准备，经过近一年的外出学习、现场观摩，技术方面已经非常成熟，上周泰州第二人民医院专家来我院现场指导了两例手术，非常成功。”郑鹏告诉记者，手术中，他在副主任医师张文青与主治医生包磊的配合下，在老人颈部切开一个1.5公分的小口子，植入套管针和导丝，再植入气管套管。整台手术用时仅10分钟，且与传统气管切开相比，创伤小，术后渗血甚微，出现皮下气肿、气胸、出血、感染并发症的可能性也大大减小。

目前，老人的气管切开处创口小，无渗血，气道护理较以前更为简便。老人家属高兴地说：“医生们的技术真是好，我们真是太满意了！早知道术后是这个效果，这手术早就该做了，老人得少受多少罪啊！”