心脏手术告别“开膛”右腋下切个口子就行

　　新华报业网讯(通讯员柳辉艳记者戚在兵)心脏手术，不需要“开膛”，只需要一个几厘米长的切口就可以了。在昨天鼓楼医院举行的“心脏微创技术与瓣膜修复及房颤的外科治疗研讨会”上，记者了解到，该院心胸外科主任王东进通过在右腋下开一个5到6厘米的小切口，可以完成一半左右的心脏手术。

　　鼓楼医院心脏外科主任王东进介绍，微创心脏外科手术是近10年来在心脏外科发展史上的一个新技术。传统的心脏外科手术采用正中切口，切口一般长25-30厘米，需纵向劈开胸骨，术后需重新用钢丝固定胸骨，手术创伤大、术后疼痛、恢复慢，且切口疤痕不美观。而现在从右腋下切开一个口子，就能完成房间隔缺损、室间隔缺损、换瓣膜等心脏手术，却又不破坏胸骨和肋骨。自2001年起逐渐应用于各类心脏外科手术,从最初简单的房间隔缺损、室间隔缺损，逐渐过渡到后来的二尖瓣置换、主动脉瓣置换术以及复杂的双瓣膜置换术、二尖瓣成形术、主动脉瓣成形术等多种心脏外科手术，目前可以治疗60%左右的先心病，同时70%后天的心脏疾病(主要是瓣膜病)也可以通过这种小切口解决。

　　王主任介绍，随着生活水平的不断提高，许多患者，尤其是年轻女性，在“治好病”的同时，对美容也提出更高要求。微创小切口手术由于切口部位隐蔽，可较好地满足患者美观的需求，夏天可以穿泳衣游泳，其对于房间隔缺损、室间隔缺损以及换瓣膜非常适合。不过，尽管微创心脏外科手术符合当今外科微创化的发展趋势，但专家表示，由于小切口手术视野暴露比较差，对于外科医生来说具有很大的挑战性，需要具备丰富的经验才能进行，因此在基层医院推广困难，还只集中在个别大医院进行。