扬州女子“心绞痛”心电图正常 原是胃酸反流

　　5日凌晨3点半，市民朱女士突然惊醒，发现心绞痛剧烈。紧急吃了十颗速效救心丸后，休息片刻疼痛有所缓解。随后，她被家人送到医院。

　　经检查，朱女士的心电图正常，并无异样。经医生建议，朱女士到消化内科检查，被确诊为胃食管反流。医生表示，胃食管反流常见症状是烧心和反酸，常半夜发作，与心肌梗死类似，易被患者混淆。

　　半夜“心绞痛”急吃救心丸

　　医院检查：心电图正常

　　“医生，快帮我查查心电图。”昨天上午，42岁的朱女士赶到苏北医院就诊。待检查后，心电图显示一切正常，朱女士很是疑惑。原来，昨天凌晨3点多，正在睡梦中的朱女士突然惊醒，感觉胸内有压力剧烈疼痛，并向背、腰、肩、颈部放射，浑身动弹不得。

　　“是严重心绞痛，我怀疑自己心脏病发作。”因为之前已经发作过几次类似情况，朱女士格外重视，连忙叫醒家人，吃了十颗速效救心丸。休息片刻，朱女士才能起身。随后，被家人赶紧送到苏北医院急诊，可心电图等检查结果一切都正常。

　　待到天亮以后，朱女士再次来到医院检查。“明明半夜就是心绞痛发作，可为什么就查不出问题呢？”

　　原来是典型胃酸反流症状

　　症状类似心梗 多为夜里发作

　　“你这不一定是心梗发作，建议去消化科看看，”朱女士半信半疑去了消化内科。该科医生陆伟检查后发现，朱女士患上了典型的食管反流症状。陆医生解释说，该病是胃食管腔因过度接触胃液而引起的胃食管反流症和食管黏膜损伤的一种疾病。“临床上常有患者因食管反流被疑为心肌梗死，症状一模一样，心绞痛发作，因患者多为夜里发作，到医院来后常被疑为心肌梗死。”

　　胃食管反流为何心脏会绞痛？消化内科专家解释，胃内容物反流到咽喉部，再到气管，堵塞气道，此时病人会憋醒，并有濒死感。“胃食管反流的患者出现的症状就是胃酸从胃部反流到了食管里，在胃酸的作用下，患者会有前胸灼烧感，胸部有烧心的疼痛感。”当患者感到胸痛厉害，还以为自己得了心肌梗死，其实是胃酸反流进入了食管，反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸，反酸常伴胃灼热，是此病最常见的症状。

　　目前，因为被确诊为胃食管反流，朱女士正在接受药物治疗。医生给她开了抑制胃酸分泌的药物和促进消化道蠕动的动力剂。

　　咖啡巧克力易刺激胃酸反流

　　长期不治疗或会恶变食道癌

　　平时一向很健康的朱女士，为何夜间突然发病，且发病数次？记者咨询了苏北医院消化内科医生朱振，朱医生表示，患者经常吃刺激性的食物，很容易加剧胃食管反流。

　　“医生问我平时有没有什么特别爱吃的食物？”朱女士说，她特别爱喝咖啡，因为咖啡对她起到了提神抗疲劳的效果。此外，她还爱吃巧克力，从20多岁时就喜欢吃巧克力，冬天时气温低，吃巧克力更加频繁。

　　“患者爱吃巧克力、咖啡，这些刺激性的食物容易加剧胃食管反流，而且巧克力和咖啡难以消化。”朱振介绍说，烧心和反酸是胃食管反流病最常见症状。

　　除了这次突然发病胸痛外，朱女士平时还时常咳嗽，总是治不好。朱医生指出，患者咳嗽其实也是该病一个症状，因为反流物常常刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。

　　朱女士感到不解：若是自己长期未察觉该病，会有什么后果？朱医生表示，长期不进行治疗的话，可能会恶变为食管癌。

　　【健康小贴士】

　　如何预防

　　胃食管反流？

　　专家表示，过度肥胖者会增大腹压而促成反流，所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物，减轻体重。

　　建议少吃多餐，睡前4小时内不宜进食，以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度，必要时将床头抬高10厘米。这对夜间平卧时的反流甚为重要，利用重力来清除食管内的有害物。避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势，包括穿紧身衣及束紧腰带，有助于防止反流。

　　改变生活方式

　　或缓解症状

　　如果出现胃食管反流，改变生活方式应作为治疗的基本措施。25%的患者经改变生活习惯后，症状可获改善。

　　抬高床头15-20厘米是简单而有效的方法，这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，减少夜间反流；

　　脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物，宜适当限制；

　　胃食管反流患者应戒烟戒酒；

　　避免睡前3小时饱食，同样可减少夜间反流。(苏宣 王诗韵)