推进异地就医直接结算 与我市开通“漫游”的 上海医院达455家

17.01.2020  15:21

  昨天,家住上海市松江区的靖江退休人员陈阿姨成功持社保卡在复旦大学附属中山医院门诊刷卡支付费用。“以前,凭靖江的医保卡在上海医院不能刷卡就医,每次看病都要先给现金,再凭票据等相关材料回靖江报销。”陈阿姨说,退休后她跟随儿女们到上海定居,以往每年都要为了医保报销来回跑。现在持省社保卡在上海就医可直接“刷卡”,真是太方便了。

  以往我市参保人员赴上海就医时,门诊就医需要全额垫付,后携带相关发票、病历、异地就医备案表等到我市医保窗口报销。2019年,我市被确定为第二批长三角地区异地就医门诊直接结算试点城市,参加城镇职工医保的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员只需在我市备案后,即可在上海市享受异地就医普通门诊费用直接结算的便利。此举打通了医保便民的“最后一公里”。

  截至目前,与我市开通“漫游”的上海医院已增加至455家。2019年,全市双向联网直接结算门诊1100人次,费用为10万元,还有800人次在上海住院享受直接结算金额1800万元。

  市医保局医保中心职工医保处主任苏彬介绍,我市参保人员异地就医前,可以携带本人社会保障卡(江苏省统一社会保障卡)、本人身份证(代办人需携带代办人身份证)、异地居住证或户口簿,并填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在泰州市人力资源社会保障网站下载),到市人社局一楼医保服务大厅办理备案手续,也可以通过泰州人社网站、泰州人社手机APP线上办理。窗口办理人员核对后,将参保人员信息上传至异地就医结算平台即可,以往已经做过相关备案的参保人员,无需再次备案。

  今年,我市将继续完善与上海门诊费用直接结算工作,严密关注联网结算情况,及时解决出现的问题。此外,市医保部门还在积极争取,尽快开通与浙江省三地市联网普通门诊刷卡业务,进一步减轻我市异地就医人员“跑腿垫资”的负担,真正实现“信息多跑路,群众少跑腿”。

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