淮安市居民体检报告显示“三高”问题居首位
中国江苏网5月1日讯 春夏之交是一年一度的体检季,很多单位都会组织职工进行体检。拿到体检报告单时,很多人会感到茫然与困惑:“我怎么会得脂肪肝呢?”“尿酸升高是什么意思?”……为了解答市民的疑惑,记者近日采访了市一院体检中心主任医师李红,请她针对市民在体检中检查出的一些常见疾病进行介绍并给出专业的建议。
我市居民体检样本:“三高”问题排在首位
李红主任医师表示,从我市居民体检报告情况来看,“三高”问题排在首位。虽然不同的单位间因职工年龄分布不同、职业习惯不同而有稍许差异,但高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝等所谓的“富贵病”是我市居民体检发现的共同隐患。饮食结构不合理和缺乏运动是其重要原因。李红主任以一家单位的体检疾病统计表为例,该单位共有642人参加体检,其中男性363人,女性279名。此次体检查出的疾病中,排在第一位的是血脂异常,158名男性被查出,检出率高达43.53%,将近一半人“中招”;61名女性被查出,检出率为21.86%,也将近四分之一的比例。排在第二位的是脂肪肝,154名男性被查出,检出率高达42.42%;54名女性被查出,检出率为19.35%。高血压排名第三位,117名男性被查出,检出率达到32.23%,67名女性被查出,检出率为24.01%。排在后面的病症中,则依次有GGT增高、肾囊肿、白细胞计数偏低、血尿酸偏高、肝囊肿、血糖增高、胆囊息肉等等。而在另外一家有215人参加体检的单位,排在前五位的病症依次是高血压、血脂异常、脂肪肝、肝囊肿、GGT增高,与前一个单位大同小异。
●NO.1 血脂异常
李红介绍说,血脂的主要成分包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。其中高密度脂蛋白是越高越好,它起着血管“清道夫”的作用。当它低于一定的值,或是前三者高于一定的值,均统称为高血脂症。胆固醇、低密度脂蛋白升高主要和饮食不健康、肥胖有关。甘油三酯的升高则与糖尿病、代谢障碍性疾病、高脂饮食有关。高血脂症患者在早期通常没有任何感觉,很多人从青年时期就开始患病了,进入中老年后,高血脂会诱发血管硬化、中风、冠心病等严重的心脑血管并发症。一些中老年女性虽然不胖,但因为绝经后激素变化带来的相关影响,也有可能被检查出血脂异常。此外,高血脂还和遗传有关,如果家族中有人有心血管疾病病史,中年以后更要注意预防。
李红提醒,40岁以上的人每年至少查一次血脂。要预防和治疗高血脂,首先应在饮食上入手。高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、多油坚果等要尽量少吃;甘油三酯升高者应控制甜食,必要时可以进行调脂治疗。
●NO.2 高血压
李红医师提醒,一般高血压的诊断必须经过不同时间按照标准测量三次才能得出,一次的检查诊断并不足以说明问题。血压升高有可能是高血压病,也有可能是其他器官疾病如肾炎等引起的。工作特别紧张、睡眠不足等等也有可能导致血压在短期内升高,高血压的具体原因需结合体检结果和进一步检查来明确。
根据世界卫生组织制定的18岁以上者高血压诊断标准,血压的正常范围为收缩压小于130,舒张压小于85,当收缩压大于等于140或舒张压大于等于90时,称为高血压。高血压还根据不同的数值分为三级。不管有无症状,血压越高,危险和危害越大,尤其是对心、脑、肾。有高血压症状的患者有条件时应做一个阶段监测,了解血压升高的幅度和规律,确定应对措施和选择合适、适量的降压药物。预防和治疗高血压期间,要注意清淡饮食、生活规律、控制体重、适当锻炼等。
●NO.3 高血糖
高血糖即血糖超过正常高限。如果空腹血糖超过7.1mmol/L,找不到可知的原因,就有可能是患糖尿病。糖尿病分为1型和2型,绝大部分糖尿病患者都为2型。糖尿病可使血管、神经、眼睛、心脑肾损害,易发生中风、失明、冠心病、糖尿病足,严重糖尿病足需截肢治疗。糖尿病引起的肾病成为糖尿病性肾病,最终会导致肾功能衰竭等严重后果。糖尿病病人须掌握糖尿病的基本知识,坚持饮食治疗和体育锻炼,必要时还需使用药物治疗。血糖接近高限者,建议查餐后2小时血糖,或糖耐量试验。在治疗中的糖尿病患者,应经常检查空腹血糖,尤其是餐后血糖,定期检查糖化血红蛋白。
●NO.4 脂肪肝
脂肪肝以往被认为是应酬多的人才容易得,近年来却有“飞入寻常百姓家”的趋势。很多人很少外出大吃大喝,在家吃饭也不铺张浪费,一检查却同样发现了脂肪肝。李红医师表示,这和人们的饮食习惯不良、烹饪方式不对等有一定关系。“很多家庭相信‘油多不坏菜’,放过量的油虽然不影响味道,但是对健康却是不利的。”除此之外,食用太多主食、只吃细粮不吃粗粮等也都会造成营养过剩。营养过剩则易引发超重和肥胖,从而导致脂肪肝。
李红医师表示,不少早期被查出脂肪肝的患者,认为脂肪肝不是什么大病而放任不管,等到出现肝功能异常,甚至是发展成肝纤维化和肝硬化后才引起重视,而此时已经失去了治疗的最佳时机。她建议体检中被查出脂肪肝的患者,平时要注意调整饮食结构,如戒酒、少吃高糖高脂肪的食物,同时加强体育锻炼,改掉久坐不动、长时间熬夜等不良习惯,必要时需就医治疗。
●NO.5 血尿酸偏高
如今,血尿酸高在体检中的检出率逐渐增加,已成为继高血压、高血糖、高血脂“三高”之后的第四高。但很多人却认为血尿酸高没什么,缺乏足够的重视。李红医师说,血尿酸高其实是一个很危险的讯号,因为血尿酸高不仅表明机体代谢紊乱,更是痛风疾病即将出现的前兆。
血尿酸高怎么办呢?李红医师表示,首先还是从饮食入手调理。高嘌呤的食物,如动物内脏、骨髓、海味等要尽量不吃;鱼虾、肉类、豌豆、菠菜等含有一定嘌呤,也应该少吃;代之以水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等不含嘌呤的食物。水要多喝,以利于血尿酸从肾脏排出;酒要少喝,尤其是啤酒。浓茶和果糖饮料也要少喝,它们会刺激血尿酸的形成。
●NO.6 GGT偏高
很多人一听到“GGT”这个名字都不明所以,听到它的学名“谷氨酰转肽酶”则更是一头雾水。然而,有相当一部分人在体检中被查出谷氨酰转肽酶值偏高,这是怎么回事呢?李红医师介绍说,GGT偏高的原因有可能是病理性的,肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝等均有可能导致其升高,这种情况下一般是成倍升高的;而轻度的升高则与饮酒、熬夜、疲劳、服用某些药物等原因有关。
李红医师表示,查出GGT偏高首先不要慌,建议定期复查,如果逐渐下降问题不大,如果仍然高出正常值,则应到医院专科做进一步检查。
小结:“管住嘴、迈开腿”是最重要的
除了以上介绍的几种常见病,女性疾病中的子宫肌瘤、男性疾病中的前列腺增生也较为常见。此外,肿瘤在体检中也有一定的检出几率。李红医师表示,高血压、高血脂、高血糖等病,虽然症状轻微时看起来没什么大不了,但如不及时加以控制,久而久之就会引发各种严重的心脑血管疾病。要想远离这些病,在生活中做到“管住嘴、迈开腿”是最重要的。合理饮食、适量运动才是健康常驻的秘诀。(傅停停)
编辑: 燕志华、王瑶