市场化才能撬动养老需求的多样化

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　　去年一年全省新增老人84.44万，明天我们该如何养老——

　　今天我主持

　　主持人：唐悦，新华报业传媒集团“十佳记者”当选者，多年从事民政、民生新闻报道嘉宾：侯学元，省政协委员、省民政厅厅长

　　鞠志慧，省人大代表、泰兴市康健老人院院长

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　　全媒体时代，怎样让两会上代表委员参政议政的好声音传播得更好、更广、更远？新华报业传媒集团选择了集团旗下多家媒体的10位资深文字记者，请他们走到摄像头前，把他们的采访对话过程，呈现在视频中。中国江苏网主持人、资深记者傅晓，新华报业传媒集团“十佳记者”当选者唐悦，走进“今天我主持”，分别就城市出租车问题、养老问题与嘉宾进行深入探讨、交流。

　　主持人：最新统计数据显示，江苏老年人口已达1579.23万，每五个江苏人中，就有一位是老年人。仅去年一年，就新增老年人84.44万人。老龄化形势日益严峻，但养老服务产业才刚刚起步。这就注定今后很长一段时间，养老都将占据我们的焦点话题榜。我想第一个焦点还是“一床难求”，床位逐年增建，为什么老人的现实感受仍然是床位紧缺呢？

　　侯学元：到去年底，全省养老床位数已突破53万张，每千名老人拥有养老床位达到33.5张，建设速度很快。但为什么会给人感觉“一床难求”？一是总量不足，53万张床位与1500多万老人相比，仍然太少太少；第二是总量不足的情况下结构还有问题，老人需要的护理型、经济型、实用型、价廉物美型供应不足；第三是价格上偏高，或者区位上存在问题。

　　主持人：此次省政府工作报告中提到了“要完善养老服务体系”，其中“医养融合”是重要环节，这两天还有朋友向我打听南京哪家养老院价格合理且有护理床位，能不能医保报销。“医养融合”确实是迫切需要发展的方向，现阶段还有哪些障碍和难点？

　　侯学元：“医养融合”已成为下一步整个养老服务体系建设的重点推进方向，也是重点突破口。目前问题还有：设置护理型养老机构门槛偏高，程序复杂，特别是在医保报销方面，还有一系列程序。要设立医养融合式养老机构，必须有专业护理人员和医生，这方面人手还很不足。一些民间小型养老机构，推进医养融合在成本上有压力，发展动力不强。我们已经看到这个问题，去年我省明确提出，省财政资金只对医养融合型养老床位给予补贴，这是导向。具体分类是：100张床位以下的，必须跟医院建立协作关系，医院派人来服务；100-200张床位的，要在养老机构里设立医疗室；200张床位以上的就要设立护理机构了，要有专门资质的医生，可以开处方。我们还强调在医院里设立老年病房、老年科、养老床位；在社区卫生服务中心和社区居家养老服务中心，实行无缝对接，为居家老人提供上门医疗服务。

　　主持人：鞠院长来自最基层，你们养老院带医护型床位吗？这块儿市场需求大吗？

　　鞠志慧：我们今年刚搞了一个项目，就是康健护理院，目前正在装修，接近尾声，马上要向卫生局申报验收。我从事养老服务工作十几年了，特别是对护理型的床位，失能、半失能的老人需求很大。

　　主持人：目前小型民营机构在运营当中，都有哪些困难？

　　鞠志慧：养老服务产业还处在初期，遇到的困难很多，养老院风险很高，融资难，专业服务人才紧缺。

　　主持人：作为主管部门，侯厅长，这些难题该如何化解？

　　侯学元：主要是推进养老机构综合责任险，推动老人意外伤害险，通过保险来化解转移降低养老机构主体的风险。养老既是事业，也是产业，作为产业，要想做大做强，必须有强大的金融做支撑。去年我们和金融部门联合出台了关于金融业支持养老发展的意见，解决融资难的问题。人才问题的解决要靠对现有的养老护理人员和管理人员进行培训，拿到专业的护理证；和高校结合，推动设置养老护理型专业。最后一个环节和媒体有关，要多宣传最美护理员，提升护理员的社会地位。我们也搞了最美护理员的评选，使他们拥有职业自豪感，工作更有尊严。

　　主持人：老年人对价格非常敏感，价格一高就容易接受不了，老人选择养老院时，大多把价格放在第一位。如果让两位选择，1000元到4000元的四个价位，怎么选？

　　鞠志慧：在我的6家养老院，标准是自理老人1000元、半失能老人2000元、全失能老人3000元、特殊护理照料老人4000元。这是走市场化的，我们还有五百六百的，照顾到困难人群。

　　侯学元：我想这和地区差也有关联，比如苏北和南京就不一样。以我现在的健康和经济状况，我选3000元。

　　主持人：问这个问题就是一个消费者的最直接反应——价格。相信每个老人去养老院之前心里都会有一个价格预期和底线，所以多元化的市场产品供给很重要，选择要多，才能撬动养老消费市场。

　　侯学元：对！今年，我更期待的是把养老插上信息化的翅膀，让信息化和养老服务业融合，利用大数据、云计算等技术手段满足广大老年人多层次、多样化的需求。

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