市人民医院完成一例气道介入顶级手术
气管是人体呼吸系统中最重要的器官之一,记者从市人民医院获悉,该院近日成功为一名74岁的老年患者治愈罕见的食管气管瘘。这不仅彰显了医院诊治胸部疑难疾病的雄厚实力,更是医院多学科合作、团队作战成功治疗罕见疾病的缩影。
项老伯2015年因食道癌做了手术,术后恢复很好,老伯能吃能睡。但是去年下半年老伯出现咳嗽,一开始没当回事,可是咳嗽逐渐加重,稍微活动就气急,在外地各大医院反复治疗,效果却不佳。儿女们只得带着项老伯回到靖江住进市人民医院呼吸科。
看过病历后,市人民医院呼吸科主任朱卫波觉得不对劲,他发现项老伯这大半年时间身体逐渐衰弱,多次复查发现肺部影像逐渐加重,与常规肺部感染发生和转归明显不同。朱卫波根据多年的经验怀疑项老伯得的是一种罕见的呼吸道疾病——食道气管瘘。
食道气管瘘是个什么病?朱卫波给记者打了个比方,他解释:食道和气管好比相邻的两个管状房子,气管在前,食管在后,中间以“墙”相隔。平时吃进的食物顺着食管进入胃,吸入气体沿着气管进入肺,两个“房屋”内的东西各行其道,彼此相安无事。然而,项老伯的食管气管瘘,就是两个“房屋”之间的“隔墙”有个漏洞,吃进的食物一部分“串门”进入胃,一部分沿着“隔墙”的漏洞“漏进”肺内,从而引起反复不愈的肺部感染。
出现了“漏洞”,要堵上可不容易。朱卫波立刻联系胸外科、消化科、介入科等科室主任,多科联合会诊商讨治疗方案。专家们比对了几种治疗方案,最终选择放置气管支架。
“这项手术的关键点,就是在气管这个方寸之地放个Y形支架。气道介入手术就像‘站在刀尖上跳舞’,稍有不慎,就会引起患者窒息出血,生命在一二分钟内即可消逝。”市人民医院相关负责人介绍,这种气道介入的顶级手术对主刀医生的专业水平有极高要求,目前即便是在大城市三甲医院,能够开展此项呼吸介入高端技术的也不多。
近年来,市人民医院呼吸科组建呼吸介入团队,向呼吸介入高地冲刺。朱卫波和他的介入团队成员刘焰东、张蓓蓓、陶俊医师和朱佳艳护士,先后在拥有国内顶尖呼吸介入技术的医院学成归来,已经开展了一系列三四级介入手术。目前,市人民医院呼吸介入技术在泰州地区医院处于领先地位。
听了朱卫波详细的分析,项老伯和儿女经过慎重考虑,决定给老伯放置气管支架。近日,经过了一场近90分钟的手术,项老伯终于痊愈。昨天复查时,朱卫波发现老人精神状态明显好转,体重增加,能够正常进食,再也没有进食呛咳的症状。