苏州4岁男孩摔一跤树枝戳进眼睛 眼球险被摘除

　　每年寒假期间，尤其是春节前后，都是儿童意外伤害的高发期，气管呛咳异物、高处坠落、意外戳伤等意外伤害频频发生。专家提醒广大家长，假期尤其要注意看护好婴幼儿，避免意外伤害发生。

　　两粒开心果呛得幼儿毛细血管爆裂

　　瓜子、花生、黄豆、开心果、栗子，这些坚果零食虽然味美，一旦呛入气管可是有生命危险的。最近这段时间，苏大附儿院五官科进入一年里最忙碌的时候，每天都要收治三五例气管中进入异物的孩子，一些坚果都曾在患儿的气管内甚至肺部被发现，这些孩子大多在一两岁。该院五官科副主任窦训武说，每年春节前后，家家户户购买坚果当年货，这段时间也是儿童气管异物呛咳的高发期。

　　前几天，15个月大的小宇脸上出现红色的小斑点，家人以为他是皮肤过敏，带他去医院就诊。医生发现这些斑点都是爆裂的毛细血管。医生在追问病史和查体时发现情况更严重，孩子脸上的血点是由于剧烈呛咳造成的——孩子将两粒开心果呛进了气管里。家长回忆，小宇吃开心果的时候突然大哭、呕吐，但是家长并没有发现他气管里呛进了异物。

　　病房里，另一个1岁多的小女孩则是在肺部呛进了两块花生的碎片，肺部局部已经发黑，情况更为严重。

　　窦训武不无痛心地表示，目前在治的孩子还都是呛入异物情况不严重的，每年这个时候都有孩子因气管中进入异物导致窒息而死亡的案例。他提醒家长，要让孩子在安静、情绪稳定的环境下吃东西，边走边吃、吃东西的时候突然摔倒、突然受到惊吓等引发哭闹，都是十分危险的情况。对于幼儿，家长除了加强看护外，还应当根据孩子的发育和咀嚼能力合理喂养，避免给孩子喂食坚果、果冻等容易造成呛咳的食物。

　　除了坚果，玩具上的小零件、家里随处可以拿到的小物件也易被孩子误食、呛入气管。窦训武说，前几天就收治了一个孩子，在玩家长手机时将防尘帽塞进了嘴巴。他还提到，近来因为食道异物入院的孩子挺多的，“家长喂食幼儿时要尽量避免给孩子吃大块的、坚硬的东西”。

　　发生意外后这样做

　　窦训武提醒，发生呛咳的第一时间，家长应大力拍孩子的胸部、背部，帮助孩子把呛咳的东西吐出来；如果症状没有缓解，可把孩子头朝下、脚朝上倒提，用力拍其背部。如果还是没有效果，则可以把孩子放平，快速击迫胸廓下腹部，借助气流将异物冲出。他还提醒家长，如果孩子吃东西时发生突然呛咳，最好及时就医，排除气管呛进异物的可能性，一旦食“物呛进气管内，很容易造成支气管炎、肺炎等疾病”。

　　如果家长发现儿童呛咳送医，要前往苏大附儿院园区分院，取出气管异物必须通过手术，须在园区分院手术室开展。

　　4岁男孩摔了一跤，眼球险些被摘除

　　来自苏北的涵涵今年才4岁。寒假里的一天，天色已晚，涵涵和奶奶一起走在回家路上，孩子突然摔倒。非常不巧的是前方正好有一根翘起的树枝，树枝径直插进了涵涵的右眼，鲜血直流。紧急送医后，当地医生为涵涵进行了清创、检查后表示，涵涵的整个右眼球已经被戳裂了，伤势太严重，很可能整个右眼球都要被摘掉。

　　涵涵的父母在张家港打工，闻讯后赶紧将涵涵接到苏州，送至苏大附属理想眼科医院。该院眼外伤专家杨勋向记者介绍，涵涵眼部伤口是一个30毫米大的口子，整个眼角膜被划伤，眼球下方也有很大的裂伤。接诊当天，杨勋为涵涵紧急施行了手术，通过内窥镜玻璃体切割手术联合复杂视网膜脱离复位等联合手术，对伤损的眼底组织进行重新修复，经过近三个小时的手术，终于保住了涵涵的右眼球。杨勋坦言，虽然眼球是保住了，以后能恢复到什么程度还有待观察，可能要进行眼角膜移植。

　　杨勋说，寒暑假是眼外伤的高发期，提醒家长在假期里照看好孩子，尽量将剪刀等尖锐的东西放在孩子够不到的地方，以免发生意外。春节期间燃放烟花爆竹对孩子也是一大威胁，每年都有人因为燃放烟花爆竹伤到眼睛。

　　发生意外后这样做

　　眼球钝挫伤和眼球穿通伤是儿童较为高发的眼外伤。

　　眼球钝挫伤往往由于拳头、石块及球类的打击、跌撞或交通事故等引起。如果仅引起眼眶周围软组织肿胀而无破口的话，不可按揉或热敷，应立即用冰袋或冷毛巾冷敷，每天3-4次，每次10-15分钟；如有出血，则在出血停止后48小时开始热敷，每天3-4次，每次15分钟。如果出现视力下降、眼前闪光感、视野缺损等，应立即送医检查。

　　燃放鞭炮以及刀剪、弹弓、玻璃等硬物直接刺伤引起的眼球穿通伤,可造成眼内组织损伤甚至脱出。杨勋说，一旦发生此类损伤，切忌把脱出的眼部组织送回眼眶或用水冲洗，这样会加重损伤或引起感染，应用清洁的纱布或大小合适的盖子，经开水等消毒后盖住伤眼并包扎，迅速送医，同时避免颠簸及低头动作，防止眼内容物进一步脱出。如果是异物插入眼球内，原则上不应将其强行拉出，应立即送医.