宝宝出生3天上手术台医生巧手连接“生命管道”
怀孕查出肚子里的宝宝可能患有严重的心脏病,由于心脏两根动脉长反了,新生娃靠3毫米通道维持生命呼吸。但是,准妈妈和医生不放弃、不抛弃,在孩子出生3天后,江苏省人民医院妇幼分院小儿心胸外科专家紧急进行心脏手术,不足10平方厘米的狭小空间内,用细如发丝的针线将孩子的主动脉、肺动脉以及冠状动脉重新连接,最终为孩子重建了“生命管道”。
心脏动脉长反,新生娃靠3毫米通道维持呼吸
小陈(化名)与相爱多年的男友幸福地走进了婚姻的殿堂,不久,他们有了爱情的结晶。然而,美好的时光并没有持续多久,小陈产检发现,腹中的宝宝疑似患有严重的先天性心脏病(室间隔完整型大动脉转位)。小陈夫妇焦虑万分,慕名找到了江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院小儿心胸外科的顾海涛主任医师。顾主任在认真分析了胎儿心脏超声检查结果后告诉小陈夫妇,如不及时进行手术治疗,孩子出生两周后就随时会有生命危险,但还有手术治疗的希望。小陈夫妇听取顾主任的建议,住进了江苏省妇幼保健院产科,顺利生下了宝宝。
出生后17分钟,不足7斤的小宝宝即住进了小儿心胸外科重症监护室,心脏超声检查进一步明确了诊断:孩子的主动脉和肺动脉长反了。正常人的主动脉连接左心室,肺动脉连接右心室,而宝宝的主动脉与右心室连接,肺动脉与左心室连接,肺里的血液和身体其他部分的血液间唯一的通道,就是一根不足3毫米且随时可能关闭的动脉导管——孩子患的正是产检时怀疑的“室间隔完整型大动脉转位”型先天性心脏病。
出生3天即上手术台,打通“生命管道”
得知这个情况后,小陈夫妇万分的心痛与紧张,但是他们相信小儿心胸外科医护团队的技术,决定在该院为孩子进行手术。在顾海涛主任的带领下,科室团队为孩子研究制定了周密的治疗方案,选择最佳的手术时机:出生后3天——为孩子进行了大动脉调转术。
顾海涛告诉记者,手术在全麻深低温低流量体外循环条件下进行,为尽可能地保护孩子的心脏,体温被降至18℃-20℃。新生儿的血管尤如嫩芽,冠状动脉仅1毫米,吻合要求极高。为此,在不足10平方厘米的狭小空间内,专家用细如发丝的针线将孩子的主动脉、肺动脉以及冠状动脉重新连接,最终为孩子重建了生命通道。
由于术后生命体征不平衡,孩子的胸腔暂时不能关闭,在术后60个小时后,心脏跳动完全正常了,此时顾主任将孩子再次推进手术室,将孩子的胸腔严密缝合。经过术后精心护理和治疗,宝宝恢复良好,日前健康出院。
先天性心脏病孕中期即可被发现
采访中,顾海涛主任医师特别提醒:先天性心脏病发生在怀孕早期,怀孕中期就可以被发现。绝大多数先天性心脏病都是可以通过手术治愈的,如果是罕见复杂畸形如左心发育不良综合征等需要多次手术且治疗风险极大的或者合并有染色体异常的,则建议尽早引产。
不过,顾海涛主任表示,随着胎儿医学的发展,先心病的诊断在发达国家早就提前到胎儿阶段,“先天性心脏病不是绝症,只要有机会,我们都将尽力为孩子的人生架起健康桥梁!使孩子未来同正常人一样学习、工作与生活。”通讯员张昱金珉记者华琳月
编辑:兴乐