孩子不好好吃饭 培养饮食行为很重要

　　3岁的涵涵(化名)小朋友，据妈妈反映，平时吃饭出奇的慢，而且还挑三拣四，食物含在嘴里不咀嚼，边吃饭边看电视；为了他的吃饭问题，经常需要全家总动员，哄着追着喂饭吃；家长为此伤透了脑筋，各种方法都用了，可是并不奏效，无奈之下，妈妈只好带着涵涵来到了江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院儿童保健科就诊。

　　据儿童保健科张丹医师介绍，儿童饮食行为问题是儿童保健门诊最常见的问题，针对存在饮食行为问题的孩子，我们需要对孩子的营养状况进行评估，如生长是否明显低于正常标准、有没有明显原因所导致的生长速度降低、有没有微量元素的缺乏等。此外，孩子的口腔运动功能如吸吮、咀嚼、吞咽等进食技能的评估也不容忽视。对此，张丹医师提出几点建议，第一，对于进食少、进食慢的孩子，可以锻炼培养孩子的饥饿感，提高食欲，比如尽量保证每天3顿正餐和2次点心，点心要与正餐间隔2个小时以上，并且以易消化的水果和奶制品为主，正餐时间要尽量保证在半小时内吃完，即使没有吃完，也要立即撤走。餐后不提供零食，吃饭的时候也尽量减少分心，如固定进餐地点、鼓励自己进食、不允许看电视、不允许玩游戏；此外，适当提供一些营养补充剂也可以帮助改善孩子食欲。第二，对于存在偏食挑食的孩子，可以尽量提供少量的食物，反复多次刺激，家长通过积极的示范，愉悦的引导，也可以增强孩子进食的兴趣，或者将极少量食物加入到孩子爱吃的食物中，逐渐增加新食物的比例，当然在添加新食物的过程中父母要保持放松的态度，耐心地陪孩子慢慢改变。

　　张丹医师提醒，针对父母过度关注的儿童，要定期测量身高和体重，指导家长对生长和营养有适当的期望值，不要与其他儿童攀比进食量，允许个体差异。对于孩子的吃饭问题，家长既不能忽视，也不能过度关注。家长不要强迫孩子多吃，应该创造安静、愉快的进餐环境，即3W原则：什么时间(when)、在哪里(where)、吃什么(what)，由家长决定，而“吃多少”、“怎么吃”则由孩子自己来决定。

　　陶燕华琳月