天冷了，慢阻肺患者症状易加重

　　明天是第十三个世界慢阻肺日，今年的主题是“关注慢阻肺永远不晚”。“慢阻肺是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性气道炎症性疾病。”江苏省中医院大内科主任兼呼吸科主任周贤梅说。一项调查发现，40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8.2%。

　　周主任告诉记者：“影响慢阻肺发病的危险因素除了自身遗传之外，环境因素特别重要。环境因素主要有吸烟、职业粉尘和化学物质、户外和室内的空气污染、感染等四种。吸烟是慢阻肺最重要的危险因素。”秋冬季是慢阻肺患者发病的危险时段。原因有二，一是秋冬气温急剧下降，慢阻肺患者就容易症状加重，二是当前的空气污染严重，秋冬多雾霾天，也容易导致慢阻肺急性加重。

　　慢阻肺患者对疾病认识存在不少误区，这很可能造成疾病的恶化程度加速，病情加重。

　　误区之一：严重时才需要药物治疗 周主任认为：事实上，药物所起的作用是非常大的。从近期考虑，治疗用药后症状可减轻，活动能力增强；从远期考虑，可让慢阻肺急性发作频率减少。

　　误区之二：治疗“见好”就收 很多患者当病情进入症状轻微的稳定期后，就开始放松警惕，随意停药。周主任认为：慢阻肺的病程分为“稳定期”和“急性加重期”。 疾病在稳定期仍缓慢进展，一旦见好就收，不仅无法获得稳定持久的治疗效果，反而容易导致病情反复，甚至再次出现急性加重。因此，遵从医嘱并坚持长期规范治疗至关重要。在治疗药物中，吸入长效支气管舒张剂是稳定期慢阻肺治疗的首选药物。一旦发生急性加重，需及早进行就医治疗，根据严重程度，患者可以院外治疗或住院治疗。运用短效支气管扩张剂、激素(包括吸入型糖皮质激素)等有效治疗手段尽快控制病情，防止疾病的进一步进展，尽可能地减少对器官的损害。

　　误区之三：气力不足，不宜活动 周主任认为：大多数患者经过治疗后可以进行正常的活动，而且坚持锻炼、增进体能不仅能缓解慢阻肺患者气喘、胸闷的症状，还能预防一些其他疾病的发生，对患者是有益的。但患者需谨记量力而为，循序渐进，选用合适的辅助方法帮助锻炼。

　　链接：中国医院协会在全国范围内开展了中国慢性阻塞性肺疾病/支气管哮喘规范管理项目(简称红围巾关爱行动)。该项目内容包括热线随访、线上线下患者教育活动、义诊、医生培训等。目前，微信公众号“红围巾关爱行动”已经定期面向大众推送疾病相关知识及活动信息。截至目前，已有600多家医院、7万多名患者加入到“红围巾关爱行动”中。