一个村种植“土三七”成风 泡酒一个月喝成重度肝损

　　新华报业网讯 中药材三七大家都很熟悉，是一味活血化瘀的良药，但是“土三七”与其虽一字之差，却含有一种名叫吡咯烷的毒物，造成人的肝脏损伤。记者今天从南京鼓楼医院消化科了解到，近半个月先后收治了5名来自江苏和安徽等地区因服用“土三七”造成肝损伤的患者，而这样的患者鼓楼医院消化科每年都要接诊好几十例。

　　来自江苏盐城大丰的姜女士现年48岁，常年患有腰腿痛的毛病，阴雨天尤其严重，有时候痛起来都起不了床。一个多月前，与她素来感情很好的姐姐兴冲冲地送来了一味“神药”，说是村里人告诉她，将这味药泡在酒里，每天喝可以治好腰腿痛和风湿，效果好得不得了，村子里家家都在种植，泡酒喝、煮汤喝都行。姜女士按照姐姐嘱咐的方法，用十斤白酒泡了三斤“神药”，每日喝三顿。一开始，腰腿痛的症状还真的有所缓解，姜女士全家喜出望外。可谁知，约一个月过去了，不知为何姜女士的胃口越来越差，肚子也隐隐作痛，后来甚至发展到呕吐、无法进食。家人把她送至当地医院后诊断出严重的肝功能损伤，却不知原因何在，建议转到南京的大医院确诊。4月初，姜女士找到南京鼓楼医院消化科副主任诸葛宇征，通过其各项症状和检查报告，经验丰富的诸葛主任高度怀疑是因为“土三七”中毒而造成的肝小静脉闭塞，在追问下，终于解开了姜女士全家心中的疑团。姜女士立即被收入院对症治疗，而姜女士的丈夫和儿子则第一时间打电话回村里，告知正在种植和服用“土三七”的邻居和朋友们，立即停止服用！

　　鼓楼医院消化科张明副主任医师介绍，老百姓常常把“土三七”混淆为“三七”。“三七”属五加科人参属，以根、根状茎入药，无毒，是名贵中药材，可散瘀止血、消肿止痛，用于咯血、吐血、便血、外伤出血、胸腹刺痛、跌肿痛等。具有良好的止血功效和显著的造血功能，能加强和改善冠状动脉微循环，其作用奇特，被历代医家视为药中之宝。

　　但“土三七”完全不同于“三七”，“土三七”别名“菊三七”，又名“三七草”，为菊科。两者虽然在功效上有相似之处，均有散瘀、消肿止痛、清热解毒功效，但来源于不同科植物，更重要的是毒性不同！

　　“土三七”是一年多生的草本植物，内含吡咯烷生物碱成分，可造成肝窭和肝小静脉的内皮细胞损伤，导致肝小静脉阻塞，肝细胞不同程度液化坏死，晚期可见肝纤维化，患者出现肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等症状，而且这种损害一经形成，常常无法逆转，最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。一些受到肝损伤的重症患者，甚至只能求助于换肝手术来维持生命。

　　中药三七只在云南、贵州的气候和土壤环境里才能够生长，江浙皖一代种植的所谓三七其实都是“土三七”，人体服用“土三七”的总量超过50克就极易中毒从而导致肝小静脉闭塞，死亡率大约在30%-50%！因为乙醇可以把毒性成分更好地粹取出来，所以泡酒喝比煮汤喝的毒性更大，对人体的损伤也更为严重。

　　诸葛主任介绍，正是由于土三七和三七具有相似功效，而土三七便宜，容易生长，很多人自己就可以栽种，因此他们便用土三七代替三七，要么大剂量煮服土三七水治疗跌打损伤，要么长期服用土三七泡酒作为养生保健，从而导致中毒。据介绍，因土三七导致的肝损害，目前尚无特效疗法，一旦过了急性期，肝损害常无法逆转，死亡率很高。而一些基层医院，对这样的病例并没有认识，有的忽略了询问病史，对治疗造成了延误。

　　诸葛主任提醒，其实“三七”和“土三七”很容易辨别，可从叶形和花形来看，五加科三七的叶形肥大，长得像张开的手掌，六七片叶子朝不同的方向伸展，花是红色的；而土三七的叶形较小，叶子沿着茎对称生长，花是黄色的。鉴于土三七有毒，且中毒后难以治疗，专家建议老百姓切不可自行服用。　　

　　新华报业全媒体记者 仲崇山  通讯员 王娟