酒后输抗生素须警惕双硫仑样反应

　　上周五夜里9点，42岁的陈先生来到454医院急诊室输液，在输注头孢曲松钠注射液时，陈先生发生了喉头水肿这样严重的过敏反应，抢救好转后才得知他是酒后输液引起的双硫仑样反应。

　　入冬以来，输液室发现了好几例酒后还到医院输注抗生素的情况。很多人不了解其中的危害，因为饮酒，输注抗生素时患者极容易出现面部潮红、头痛、全身出皮疹等症状，重者出现胸闷、喘鸣、呼吸困难和过敏性休克。有些人身上有明显的酒精味，医生护士在闻到后会禁止其输注抗生素。而有些人的酒精味不明显，非要凑近或者根本就闻不到，这时如果护士依然给你输注了抗生素类药物，则极容易诱发双硫仑样反应，从而危及生命。

　　454医院急诊陈小凤主任说：在使用与双硫仑相似作用的抗菌药期间或之后不久，饮酒或服用酒精制品导致的一种中毒反应称为双硫仑样反应。要了解双硫仑样反应，应首先了解酒精在肝脏中的代谢过程。即乙醇→乙醛→乙酸→二氧化碳和水。一些头孢类药物与双硫仑在结构上有相似之处，可以抑制肝脏的乙醛脱氢酶，阻断乙醛向乙酸的进一步转化，从而使乙醛蓄积在体内引起一系列反应。最容易引起该反应的药物有头孢类药物和咪唑类药物，人群中反应较重的是老年人、心脑血管疾病患者以及对酒精过敏的人。陈主任在此也提醒大家，使用头孢菌素、咪唑类药物治疗过程期间及停药物14天内，应避免饮酒或进食含乙醇制品，防止出现双硫仑样反应！

　　许静文戚在兵