双胞胎激增，人为干预几时休

　　南京妇保院20年前接生双胞胎45对，去年攀升至531对——

　　新华报业网讯　“过去小区里，多少年才碰到一个生双胞胎的家庭，邻居们都会去贺喜、看稀奇。如今，小区内双胞胎至少有七八对，3栋有两家是双胞胎，1栋也有两对双胞胎……每天晚饭后，看见人家爷爷奶奶各带一个孙子孙女下楼散步，真羡慕。”家住南京鼓楼区凤凰西街某小区的耿奶奶说。

　　双胞胎家庭越来越多，这是近年来很多人的真实感受。南京市妇幼保健院是南京接生孩子最多的医院，1995年该院全年接生的双胞胎只有45对，三胞胎为0。而到2011年时，该院接生的双胞胎升至254例，三胞胎1例；2012年接生双胞胎359例，三胞胎4例，2013年双胞胎420例，三胞胎5例；2014年双胞胎531例，三胞胎10例。今年1—6月，该院接生的双胞胎有256例。

　　“过去病区出一个双胞胎是很稀罕的事情，现在每个月都能遇上好几对，甚至三胞胎也不稀奇了。”南京一家医院的产科护士长告诉记者，最多的一个月，接生了13对双胞胎。

　　双胞胎增多在学校表现也非常明显。2010年9月份，南京长江路小学开学时，一下子来了5对双胞胎。而2013年秋季南京中央路小学新生报名时，180名一年级小学生中，双胞胎竟然有11对之多，弄得老师半个多学期后才分清谁是谁。

　　双胞胎、三胞胎比例明显上升，是自然现象还是人为干预？“据我了解，双胞胎、多胞胎70%以上是人为干预的结果，因为自然怀双胞胎的概率非常低。”南京市妇幼保健院产科副主任医师陈敏介绍说，自然怀上双胞胎的几率是八十分之一至百分之一，三胞胎概率就更低了。但是，现在的人工辅助生育技术让生育多胎轻易实现。

　　双胞胎增多，最直接的原因是试管婴儿、体外受精、胚胎移植等人工辅助生育技术的发展与成熟。据南京市妇幼保健院生殖中心主任凌秀凤博士介绍，因受环境因素改变、工作压力增大以及人流次数增多、怀孕年龄偏晚等因素影响，现在越来越多的家庭面临怀不上孩子，需要借助试管婴儿、人工受精等技术实现要宝宝的梦想。

　　凌秀凤介绍，现在不孕症患者约占育龄夫妇的10%-15%。试管婴儿等技术是帮助不孕男女当上爹妈的重要方法，但也很容易造成“多胞胎”，其发生几率是1/4-1/3，甚至更高。2000年前后，到该院接受试管婴儿技术的夫妇每年不足300对。此后，每年以30%以上速度递增，仅去年一年就完成了3000多次试管胚胎移植。

　　原国家卫生部《人类辅助生殖技术管理办法》等规定，为提高人工助孕成功率，35岁之前接受试管婴儿技术时，可以移植两个胚胎；而35岁之后可以移植3个胚胎，然后再减胎，但实际操作时有的医生并不这么做。因为不孕妇女通过试管技术怀上宝宝不容易，而且费用较贵，为保险起见，往往会一次植入3-4枚受精卵，等成活后再减胎，但一般也要保留2枚受精卵。

　　人类辅助生育技术是把双刃剑。南京鼓楼医院生殖医学中心专家认为，人为造成双胞胎数量的增多，给产妇、胎儿都会带来极大危险，必须制止。专家表示，多胎怀孕，无论对孕妇还是对胎儿，危害都非常大，她们除了患糖尿病、高血压的几率远远高于单胎孕妇，其生理结构的改变也要严重得多，如假性宫缩、水肿等。

　　促女性排卵药物容易购买也是导致多胞胎增多的原因之一。据记者了解，有部分家庭，既不想违背计划生育政策，又想生两个孩子，于是悄悄服用各种促排卵药物催生双胞胎。而在某些地方，甚至还出现了专门帮人生双胞胎、龙凤胎的民营医院。

　　“正规大医院都严格控制使用促排卵激素药物，但部分小型医疗机构受利益驱使，擅自滥用。”南京市妇幼保健院生殖中心副主任医师王培说，滥用促排卵药，除增加孕妇怀孕后期和分娩时的危险之外，还可能造成胎儿发育迟缓、体重过轻、智力发育滞后，出生后的婴儿也易患上脑瘫、听力障碍、癫痫等疾病，早产率也大大高于正常孕妇。

　　据南京市人口计生部门反映，“克罗米酚”“枸橼酸氯米芬”等药物除了具有促女性多排卵作用外，还是治疗多种内分泌失调疾病的必须药品，因此有些想生育多胎的女性往往打着治疗其它疾病的旗号来购买此类药，而且此类药在网上也能买到。目前，人为造成双胞胎、多胞胎这一现象，鉴定、防范都比较困难，没有相应政策，在立法上也是一个盲区。

　　“人类辅助生育技术为众多生不出孩子的家庭带来了福音，新技术新方法没有错，关键是没有被人们科学合理地使用。”江苏省卫生法学会副会长胡晓翔认为，利用人类辅助生育技术生育双胞胎、多胞胎现象，尤其是网上销售促排卵药是对国家“一对夫妇只生一个孩子(符合政策的除外)”政策的挑战，也是对生育权平等的挑战，需要国家出台相应措施进行规范、打击。

　　本报记者 仲崇山