南京：患儿分流并不明显 儿童医院"压力山大"
前天晚上9点多，儿童医院急诊候诊区挤满了人 徐洋 摄
12月1日，南京市卫生局发布了一份目前最全面的晚间儿科急诊名单，选出15家实力较强、有晚间儿科急诊的医院，建议有需求的居民带孩子就近看病。卫生部门希望通过患儿分流就诊，缓解儿童医院过大的压力。
这份晚间儿科急诊名单推出后，是否有效果？前天晚上，现代快报记者相继走访了四家医院，发现去儿童医院就诊的患儿数量并没有明显下降，其他医院患儿也未见增多。
探访
儿医患者没怎么少 其他医院人也未见多
南京市儿童医院
急诊接诊量 16：40~21：30 500多人
前天晚上9点半，现代快报记者来到儿童医院晚间门急诊大厅，挂号处、取药处都排着长队，候诊区更是挤满了人。取号处的工作人员告诉记者，当天16：40~21：30，内科急诊总共挂号450多个、外科挂号70多个，“和之前相比，没有明显减少。如果这个时候来，至少要等七八十号，才能看上病。”
南医大二附院东院
接诊量 一天 800多人
而城北的一家儿童专科医院——南医大二附院东院的压力也一直很大。
前天22点之后，医院儿科只有一个坐班医生，但是来看病的患儿却不少，候诊区的座位差不多坐满了。由于挂号系统没有时间显示，无法查询夜间接诊量。“但一整天下来，儿科的门诊和急诊加起来有800多人。”工作人员表示。
据悉，南医大二附院东院是15家分流医院中，为数不多的“吃得饱”的医院。
省妇幼保健院
急诊接诊量 17：00~22:00 145人
记者发现，把患儿“分流”到其他医院，并不是件容易的事。
前天22点左右，记者来到江苏省妇幼保健院。据了解，当天17：00~22：00，医院儿科总共挂出145号。
“我们来了十几分钟，前面只有3个人。”夏先生的孩子上小学六年级，他告诉记者，之所以没有去儿童医院，就是因为儿医人太多了。
据悉，5：00~22：00，省妇幼保健院儿科有两至三名医生坐班，22:00以后有一名医生值班，从目前来说，接诊压力不大。
中大医院
急诊接诊量 16:00~23:00 40多人
尽管和南医大二附院东院相距不远，但是中大医院的接诊量却要少很多。前天16点多到23点，儿科急诊只接待了40多人。
分析
分流效果不佳大致有三个原因
昨天，现代快报记者分别探访了南京市中医院、明基医院、同仁医院、省中西结合医院。总体来看，这些医院儿科急诊人数的增减都不是很明显，理想中的患儿分流，还未能实现。原因大致有三个：
1.一直在儿医看病，习惯了
江宁的张女士，孩子两岁半，因为着凉有点低烧。按说，这种小毛病可以暂时在家观察，可张女士还是花了50多元的打车费，带孩子上儿童医院，到医院已将近晚上10点了。“一直在儿童医院看病，习惯了，相对熟悉。”张女士说。
2.不知道还有哪些医院晚上开急诊
很多家长还不知道晚间儿科急诊医院的有关信息，记者在省妇幼保健院遇到的夏先生就是其中之一。“我家在栖霞区，但一直不知道附近有医院晚上开急诊。”其实，距离夏先生家最近的南京栖霞医院，有7名儿科医生，24小时有医生坐班。但是从数据来看，该院儿科日均急诊量和门诊量分别只有40和147。
3.在其他医院看过，还是不放心
采访中，记者发现，还有不少患儿，是一天里的第二次就医了。一名孩子高烧，白天在一家医院诊断过，是病毒感染，需输液治疗。原本烧已经退了一点，到了晚上，又烧起来。家长着急，觉得应该换家医院看看。（王益 刘峻）
这些病都是降温惹的祸
婴儿感冒两天，“招来”致命肺炎
秋冬是孩子生病的高峰期，虽然不是所有疾病都需要急着去医院，但当孩子出现呼吸急促、口唇发紫的情况，不能拖延，要尽快就医。特别是不会说话的婴儿，家长一定要多注意观察。
最近，冷空气来袭，两个多月的阳阳（化名）出现轻微咳嗽、流鼻涕的感冒症状，因为症状较轻，家人没太在意。可第二天夜里，孩子哭闹不止、咳嗽变得厉害。第三天的早上，父母带着阳阳到江苏省妇幼保健院儿科就诊。到医院时，阳阳面色苍白、呼吸急促，出现憋喘、唇周发绀等症状，心率最高达到每分钟210次。
经过抢救，医生将阳阳从死神手中夺了回来。经诊断，阳阳患的是憋喘性支气管肺炎。
看似普通的小感冒，怎么会瞬间变得如此严重可怕？江苏省妇幼保健院主任医师胡毓华说，喘憋性肺炎又称流行性毛细支气管炎，多发于一周岁以下的婴儿。由于婴儿呼吸道管腔狭窄、气道黏膜血管丰富、上皮纤毛运动差，有炎症后，极易发生由于黏性分泌物、水肿、肌肉收缩而导致的气道梗阻，出现喘憋。因此婴儿家长要特别提高警惕，发现孩子有异常情况要及时就医。（张昱 刘峻）
医生提醒
有感冒症状的孩子，要多喝水；饮食上选择清淡、易消化的食物；如果孩子精神情况良好，体温不超过38℃，不要急着自行退烧；如果孩子体温在39℃以下，精神状况良好，建议带孩子先到就近的社区卫生服务中心就诊，如果病情没有好转，再去综合性或专科医院就诊。
一晚上，医院收治了3名被烫伤的娃
昨天，现代快报记者从南京市儿童医院烧伤整形科获悉，前天晚上，该科收治了三名被开水烫伤的孩子，两个1岁，一个3岁。医生提醒，冬季是烧烫伤的高发期，家长一定要妥善放置开水瓶之类的容器，以免孩子打翻引发意外。
儿童医院烧伤整形科副主任医师邹继军告诉记者，前天晚上他值夜班，一连接诊了三个被烫伤的孩子。其中两个是不慎打翻了开水瓶，一个是打翻了水盆，烫伤部位分别位于头面部、胸背部和双下肢。
源源（化名）今年1岁，据家人介绍，前天晚上，源源的奶奶打了一盆开水放在地上，准备给小孙子洗脚。可当她去打凉水的时候，忽然听到一阵撕心裂肺的哭声，急忙跑回来一看，发现源源不知道怎么弄翻了水盆，开水浇了一身，脖子和手上的皮肤已经红肿，正坐在地上大哭。
一家人心急如焚，赶紧把孩子送到了医院。医生检查后发现，孩子颈部、胸部、背部等处都有烫伤，创面大概有15%，并有水疱和破溃，需要入院治疗。（吴叶青 刘峻）
医生提醒
家长保持足够的警惕性，就能大大减少孩子烧烫伤发生的几率。比如：让孩子少进厨房，远离油锅、汤锅、热水瓶等；给孩子洗澡时，应该先倒入冷水再缓加入热水，并用手试水的温度；冬天使用电暖器、热水袋时，要做好看护，热水袋最好裹上毛巾，孩子入睡前拿出被窝。
男子主动脉夹层发作，血管像纸一样薄
昨天，现代快报记者从南京市第一医院心外科获悉，由于气温下降，近来一周因主动脉夹层急性发作就诊的患者就有十多个。
这些患者送到医院时都已经非常危险，随时有死亡的可能。专家提醒，秋冬季是主动脉夹层高发季，尤其是傍晚5点到早晨7点，是疾病高发时段，心脑血管不好的市民要格外注意。
33岁的马先生，身高1米82，体重215斤。因为平时经常暴饮暴食，抽烟喝酒也是家常便饭，身形渐渐肥胖，血压也一直偏高。11月20日，马先生在家吃晚饭，还没吃几口，突然感到胸背部、腹部剧烈疼痛，呼吸困难，还出现了呕吐。家人立刻将其送到当地医院就诊，经CT检查为主动脉夹层。
随后，家人开车将他转送至南京市第一医院心外科就诊。经过专家术前分析，患者随时有夹层破裂致大出血的可能，遂决定立刻对其进行手术。切开胸部后，医生发现马先生的主动脉内膜广泛剥离，形成一鸡蛋大的巨大夹层，血管已被撑涨得像纸一样薄，稍不留神就有破裂的危险。经过3个小时的抢救，马先生终于脱离危险。目前，他恢复良好，可以出院。
医生提醒
寒冷的刺激对于高血压患者来说，会使心肌耗氧增加，交感神经兴奋，周围血管收缩，从而增加心脏负荷，导致心肌进一步缺血缺氧。
尤其是当人突然吸入冷空气后，会使冠状动脉痉挛，很容易诱发心绞痛、心肌梗死和主动脉夹层的发生。因此，心脑血管不好的人，如果突发剧烈的胸背部撕裂样疼痛，应该及时就医。（章琛 吴怡）
来源： 现代快报 转自：新华网