南京城镇职工看病就医实现一卡通

　　新华报业网讯　撤县划区这么多年了，为什么医保待遇还有这么大的差距？为什么拿着区里的医保卡，到市里的医院却不能看病？对于这些医保参保人员多年来的“心病”，今后可以解决了。昨天上午，南京市人力资源和社会保障局召开新闻发布会，宣布从本月起，南京市387万医保参保职工可持卡在全市、区范围内刷卡看病和买药，实现一卡通，同时享受城乡参保职工同城同待。

　　全市统一参保标准

　　南京市全市目前医疗保险参保人数总数为387万人，其中市本级为300万人，而五区，即江宁、溧水、高淳、浦口、六合，参保总数为87万人，各个统筹区实施的是自己制定的医保政策。而从本月起，原五区的87万名参保人员将全部纳入到市本级系统内统一管理，全市职工医保参保范围、缴费基数、缴费比例、缴费办法等实行统一的政策和标准。“全市医疗保险基金实行统一征收、管理和支付，缓解了原先区县医疗保险统筹层次低，医保基金抗风险能力薄弱的矛盾。”南京市人社局医保处负责人表示。

　　医疗资源互联同认

　　会场上，该负责人向记者介绍，“目前全市共计医保定点单位1421家，其中医疗研究769家，零售药店652家。实施医保市级统筹后，所有参保人员都能在这些定点医保单位里面刷卡就医购药，参保人员可以从中比疗效、比价格、比服务，选择的空间更大了”。该负责人还举例说，以前市区与五区医保信息不互认，参保人员有很多不便，比如一位王先生是江宁区参保人员，在江宁门诊统筹发生费用2000元，个人需先自费支付1200元的起付线后，余下的部分才能报销。而如果他到市里还看门诊，还得再付一下自费的1200元，才能报销。而实施市级统筹后，相互之间信息、数据联网互认，他就不需要再付这第二笔的1200元钱了。

　　降低补费普惠于民

　　据介绍，从今年起，职工医保累计缴费年限(含视同缴费年限)须男满25年、女满20年，且实际缴费年限不少于10年，退休后方可享受医疗保险费用。据相关负责人解释，对于今年1月1日开始实施的实际缴费年限，实行了十年过渡期的办法，确保稳妥实施。此外，不足上述缴费年限的，按应补足的最长年限一次性足额补缴，月补足标准为本人退休前一个月缴费基数的9%。这对于需要补缴医疗保险的参保职工来说，是个利好消息，减少了部分需要补缴的费用，因为以前月补足标准为上年度的在职职工平均工资的9%，这个标准肯定是要比本人退休前一个月缴费基数要高出不少。

　　对于灵活就业人来说，在两年的过渡期内，月补足标准即为退休前的月缴费标准，目前的月标准为220元，用这个缴费标准乘上所需补缴的总月数，便得出需要补交多少钱。过了过渡期后，则按照本人退休前一个月缴费基数的9%补缴费用，但是这比上年度的在职职工平均工资也要低不少，可以省下不少钱。

　　江苏经济报记者成芳 通讯员高启航

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