南京一藏族女孩脊髓损伤四肢不全瘫 下火车后走不了路

【龙虎网报道】（通讯员   张咪    崔玉艳）21岁的藏族女孩仁央（化姓）在南京念大学，在前不久返宁的火车上，仁央因为病痛的折磨，最终被同学抬到医院，确诊为“脊髓损伤伴四肢不全瘫”，若不能得到及时有效的诊治，可能会有生命危险。幸运的是，前不久东南大学附属中大医院成功为仁央施行了手术。术后两周的仁央恢复不错，即将跟随父母回西藏老家休养。3月15日上午，仁央父母来到该院脊柱外科中心病房，亲自为庄苏阳副主任医师等医生献上哈达，表达最诚挚的谢意。

藏族女孩肩颈痛持续数月

仁央来自于西藏拉萨，三年前高中毕业后来到南京读大学，性格偏内向，她的同学卓玛用“话不多、努力刻苦、团结友爱”形容她。记者获悉，肩颈痛的不适在去年过年前就出现了。但由于那时临近期末考试，仁央心想还是以学业为重，等考完试回家再说。寒假期间，父母就带着仁央去当地医院就诊，拍了一个CT检查，怀疑是肩周炎。当地医生了解到仁央在南京念大学，建议还是到大医院做个磁共振才能确诊，就只开了一些止疼片给仁央。

2016年1月20日上午，仁央和两个同学结伴一同踏上开往南京的火车。上车前，仁央就出现了腿乏力、肩膀疼痛的症状，但稍加搀扶，还勉强能行走。22日上午，列车到南京站，下火车时仁央已经无力行走了，即使在同伴的搀扶下，还是会左脚绊到右脚。

治疗：揪出真凶    原来是颈椎结核压迫

在宿舍休息了一段时间，仁央的症状越来越重了，夜里常常难以入眠。疼痛难忍，仁央在室友的搀扶下来到中大医院检查。根据颈椎磁共振检查显示,仁央的颈4椎体旁有脓液，和正常的片子对比，已经压迫80%。2月29日，庄苏阳副主任医师成功为患者施行了病灶清除手术，处理了颈椎旁边的病灶。专家表示，如果再晚一周，女孩就有瘫痪的可能。

庄苏阳副主任医师介绍，颈椎结核发生脊髓受压时，患者可出现痉挛性瘫痪，压迫较轻者可出现不完全截瘫，而压迫较重者，可出现完全截瘫。虽然手术进行十分顺利，但是神经的恢复还需要一个相对漫长的过程。现在仁央能够正常的说话、抬手臂，但是走路还是需要他人搀扶。

考虑到仁央马上就要回西藏休养，为了能让她正规锻炼防止肌肉挛缩，3月15日上午，中大医院康复科王书友医生对仁央和其父母在门诊现场教学，以便她回家后，也能得到很好的康复训练。

鉴别：脊柱结核疼痛不同于颈椎病疼痛 多数很难缓解

庄苏阳副主任医师介绍，颈椎结核绝大多数继发于呼吸系统和消化系统结核病的病变。大部分单纯的颈椎病通过卧床休息可以得到缓解，而脊柱结核的疼痛不会因为休息得到缓解，有时还伴有低热和盗汗。

据悉，藏族女孩仁央所患的是颈椎结核，是脊柱结核中的一种。病灶还可能长在胸椎、腰椎、骶部。据该院临床数据统计，腰椎结核比较常见，该院一年接诊40—50例类似患者，青壮年居多，好发在干燥季节的冬季。而颈椎结核相对其他部位发病率较低，临床上较为少见，开始发病时常表现为颈部疼痛不适，又常被误诊为肩周炎、颈椎劳损等疾病。但需要注意的是，由于颈椎位置距离人的呼吸、心跳中枢都较为接近，颈椎结核若不能得到及时有效的诊治，会有生命危险。

预防：有结核病感染史或接触史人群格外注意

庄苏阳副主任医师介绍，患者仁央曾有过肺结核的病史。据悉，肺部病菌进入血液循环系统，在颈椎骨附近“安家落户”，产生脓液、形成病灶。专家提醒即将回西藏休养的仁央，治疗肺结核的药物不能中断，药物要坚持服用一年，三个月复查一次CT，以保证身体不遭受旧病的感染。

专家提醒，有过结核病感染史或接触史的人群，需要特别注意，不要把大病当成了日常劳损。平时要加强体育锻炼，增强体质，积极提高机体抵抗力。尤其是老人，儿童以及各种免疫损害患者，更应注意身体锻炼，以防结核病的感染或复发。做好结核患者的隔离工作，尽量减少健康人与患者接触。

来源：龙虎网　　编辑：于倩