省人民医院破纪录！19分钟脑卒中患者重获新生
19分钟能做什么？也许不及我们一顿饭的时间，不及一局游戏的时间，甚至不及发个呆的时间。然而，在省人民医院新急诊医学中心和放射科的高度配合下，该院医护人员仅用19分钟就将一位脑卒中患者从死亡线上拉了回来。这是目前江苏省内最快的一例脑卒中患者救治。
通讯员 姜航 吴倪娜 爱南京·南京晨报记者 孙苏静
多年高血压患者排队挂号 脑卒中突发半身偏瘫
来自盐城的李奶奶今年60岁，有15年的高血压病史，一直在服用药物控制血压。然而从半年前开始，李奶奶在没有咨询医嘱的情况下停止了规律用药。近日，李奶奶突然感觉左手手臂阵阵发麻，家人赶忙将她送到当地医院就诊。在当地医院挂水后，李奶奶的家人仍然感觉不放心，于是，10月10日凌晨两点，李奶奶的女儿、女婿以及侄子带着李奶奶连夜驱车从盐城赶至南京，于当天上午来到省人民医院门诊部挂号。
就在排队挂号的过程中，李奶奶突然感到视力模糊，腿部无力，一个重心不稳便跌坐在地上。李奶奶的家人焦急万分，四处呼喊护士寻求帮助。导医台的施晓莉护士看到此情此景急忙赶来，按照平时反复演练过的护送急诊病人的方案，用门诊的轮椅以最快的速度将李奶奶推送到该急诊医学中心。
急诊医护人员高度配合
19分钟完成静脉溶栓治疗
10月10日上午9点25分，李奶奶被送至省人民医院急诊医学中心。为其进行治疗的刘强晖医生告诉记者，李奶奶被送入急诊时，左侧肢体失去知觉、嗜睡，状态非常不好。按照绿色通道流程，在患者尚未交费的情况下，医护人员直接将李奶奶送入抢救室进行采血和监护。根据种种症状，刘医生初步判断其为急性脑卒中。
随后，李奶奶立刻被送入CT室，护士带着溶栓药箱随行。在护士为李奶奶进行生命体征检测的同时，刘强晖医生马上开始与患者家属沟通，家属得知情况后均表示一切都高度配合医生。
考虑到病情危急，为了节约时间，放射科医生直接在CT机器上读片。根据读片结果，刘强晖医生当机立断，决定直接在CT床上为患者进行溶栓治疗。当天上午9点44分，护士为李奶奶推注了10%的溶栓药物。没过多久，她的肢体功能便开始恢复。在溶栓治疗的同时，放射科医生也同步为患者做好了CTA（血管造影）检查准备。据记者了解，这是江苏省人民医院新急诊医学中心启用后，第一次在CT床上直接开展静脉溶栓治疗脑卒中患者，也是目前江苏省内用时最短、救治最快的一例脑卒中患者。
患者恢复良好
19分钟溶栓治疗速度领先全国
很快CT血管造影再次证实了刘强晖的判断准确：李奶奶右侧大脑中动脉起始部位有一个严重狭窄。然后将李奶奶推回抢救室继续进行溶栓治疗，直到她的血压恢复正常。
刘强晖介绍：“脑卒中患者的抢救时间非常宝贵。目前治疗脑卒中最有效的方法就是在黄金时间窗内进行溶栓治疗，患者越早溶栓越早获益，因此脑卒中患者救治中首要强调的就是“快”。
这个“快”一方面是指患者家属一定要及时发现卒中患者并尽快到医院救治，这个时间一般在3个小时内为宜。另一方面是指救治医院对患者的救治时间也应尽量控制在60分钟内。这个时间也叫DNT时间，通俗地说就是从患者到医院至用药的时间。“目前已获得大量循证证据支持，严格控制DNT时间可使溶栓患者的死亡率降低22%。现在我院的DNT时间一般需要40分钟，在国内处于领先，而这次19分钟的时间更是创造了新的纪录。这次成功抢救得益于我们新急诊中心硬件条件的改善， CT机就在一墙之隔，更离不开医护人员的默契配合。我们一切的努力都是希望病人可以得到更好的治疗！”
同时，他也提醒道：“高血压是一种慢性终身疾病，目前主要还是依靠药物，对血压加以控制，以减少并发症的发生。‘高了用药，正常就停药’这种按需用药的模式，会导致血压总是处于波动之中，而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。所以，就算血压已经保持稳定很长时间，也不要自己随便停药。要先问问医生，在医生的指导下减少药量，同时严格监测血压，保持健康的生活方式。”
