为了一个小生命,30名医护人员10分钟生死抢救

15.11.2016  14:37

11月11日早晨,市人民医院产科里上演了惊心动魄的一幕。一名产妇突发脐带脱垂,生死一线之际,产科和儿科的医生、护士及时干预并处置,10分钟后危险解除,一个小生命平安落地。

 

产检时突发脐带脱垂胎儿命悬一线

 

不好,产妇脐带脱垂!”当天上午7时40分左右,孕妇程女士在产房临产,负责检查的医师陈燕突然一声惊呼。

 

程女士怀孕已足月,平时产检胎位很正,宝宝个头也不大,适合自然分娩。当天早晨,程女士的肚子有了“动静”,家人搀扶她来到医院产科,进入产房检查。医师陈燕检查时,摸到胎儿头前有一条链状物,仔细触摸居然还有搏动。陈燕立即判断:产妇有可能发生脐带脱垂。

 

一般来说,正常分娩是胎儿先出,然后才是脐带、胎盘娩出,但有一种特殊情况叫“脐带脱垂”,这也是产科最危急的情况之一,脐带先于胎儿娩出,可能会引起脐带被挤压在产妇骨盆和胎儿头部之间,血液循序被阻断,胎儿供血障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。

 

一旦没了血供,几分钟之内胎儿会有生命危险。”陈燕内心焦急,她果断地用手上推胎头、回纳脐带,避免脐带受压,同时紧急呼叫其他同事救援。

 

医生托起胎儿头部 产妇被推进手术室

 

产科立即启动紧急预案。在等待抢救中,陈燕的右手始终保持在产道内,尽力为脐带留出一些空间,“为了小生命一定要坚持!”她这样告诉自己,当时脐带仅有微弱搏动。

 

产科主任薛艳春和儿科主任黄蕴接到通知连忙赶到产房,产科其他3名医师、4名助产士以及多名护士也赶来抢救,抬高床尾、术前配血、通知手术室、与家属沟通……医生立即准备为程女士做剖宫产手术。时间就是生命,胎儿在子宫内多停留一分钟,就多一分危险。

 

2分钟后,孕妇进入手术室,麻醉师董凯和手术室护士高银红、严璐严阵以待。整个手术室30多名医护人员都在和时间赛跑、抢救胎儿。

 

经10分钟抢救 母子转危为安

 

手术开始,消毒、铺巾、动手术。仅1分钟,胎儿娩出,立即交由儿科医生抢救。

 

胎儿出生时仅有微弱心跳,医生立即为胎儿进行气管插管,球囊加压吸氧、胸外心脏按压,5分钟后,胎儿的心率、皮肤颜色已恢复正常,有微弱呼吸。

 

继续加压给氧,10分钟后,新生儿肌张力恢复,直到婴儿洪亮的哭声响起,大家才松了一口气。等候在手术室外的程女士家人得知母子平安,喜极而泣。据了解,一台普通的剖宫产从术前准备到手术结束,约需一小时,而这次脐带脱垂的手术,仅用了10分钟。

 

市人民医院产科护士长陈桂芬介绍,脐带脱垂的情况很少见,医院一年只有一到两例,而一旦发生脐带脱垂,胎儿会十分危险。在平时产检时,产妇特别是高龄产妇一定要注意孕期各种监测,坚持定期产检,发生异常情况可以及时处理。孕妇在家中一旦“破水”,应立即平卧抬高臀位,如胎儿先露头而未入盆,则应采取头低臀高的体式,要以“平躺”的方式防止脐带脱垂,并尽快送到医院。