冬季婴幼儿日常护理要掌握合理原则

　　最冷的“数九寒天”已经到来，如何使婴幼儿少生病、少吃药，平平安安地度过寒冷的冬季，是每个家长的心愿。特别是对刚出生的婴儿，初为人父母的年轻夫妇在兴奋之余，不免显得有点“笨手笨脚”，他们对于宝宝的护理更是不得要领。因此，记者采访了江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院儿童保健科主任胡幼芳主任医师，专家指出，冬季在日常生活中对婴幼儿的护理要注意以下几个方面：

　　第一，注意保暖防寒。小儿身体各器官的功能尚未成熟，自身调节体温的能力很差，对外界环境(特别是温度的变化)适应差。因此适宜的居室温度对小宝宝非常重要。冬季宝宝居室的温度应保持在20~22摄氏度，湿度50%左右。避免骤冷、骤热。尤其是婴幼儿，如外出时需要穿上外衣，戴上帽子和手套，以免耳朵和手冻伤。刚出生不久的小婴儿皮下脂肪少，体温调节功能差，一旦受凉还会发生硬肿症、肺炎或冻疮等，所以一定要采取保暖措施。如使用空调、取暖器提高室温，也可使用热水袋保暖，但要注意安全，应该用布包好后把热水袋放在距离婴儿脚20-30厘米处防止意外烫伤。冬季常用的电热毯对小婴儿不适宜。另外给小婴儿换尿不湿要尽量做到动作迅速，给宝宝洗澡，也要保持室内的温度在25-28摄氏度，动作要快。如果天气很冷或者小宝宝的脐带还没有脱落，应采用上、下身分段洗的方法，尽量减少热量的散失。

　　第二、合理穿戴、保暖适当。冬季要让孩子穿戴暖和，并对手和脚采取特殊的保暖措施。内衣应选择透气性好，吸湿性强的绒布衫及棉织品，外穿1-2件毛绒衣，再穿一件质地柔软的棉外衣为好。婴幼儿不宜穿得过多、过厚，以免影响四肢循环和活动，以两足温暖为宜。新生儿更不宜包裹过紧，用带子捆绑，应保证新生儿活动自如及双下肢屈曲(此状态利于髋关节的发育)。若穿衣过多，孩子稍有活动，汗水把内衣湿透，不及时更换，容易受凉感冒。应随着气温变化及时给孩子增减衣物。因为小婴儿活动和哭闹时容易出汗，所以衣服不宜多穿，一般情况下和大人穿得差不多就行。

　　第三、户外活动。适当的户外活动有利于体格的增强和抗病能力的提高。有的家长怕小儿受冻，在室内隔着玻璃窗给孩子晒太阳，这对预防佝偻病是无用的，因为玻璃挡去了太阳光中的紫外线，要到户外直接晒太阳才有效。此外，长时间生活在门窗紧闭，有暖气、空调环境下的孩子，耐寒能力反而会降低，另外空气也不流通，孩子抵抗力下降，容易患病，不利于健康。刚开始外出户外活动时要选择室内外温差较小的好天气，冬天选择中午阳光好的时候，每日1-2次，每次3-5分钟，以后根据孩子的耐受情况逐渐延长至1-2小时。出去时衣服不要穿得太多，包裹不要太严。

　　第四、合理饮食。寒冬时节，人体会自动增加甲状腺素、肾上腺素的分泌，促进和加速蛋白质、脂肪、碳水化合物的分解，让身体发出更多的热量。所以，除了让孩子适当增加主食外，要保证孩子一定的奶量，多吃富含蛋白质、碳水化合物、脂肪和多种维生素的食品，如豆类、薯类，鱼肉蛋类，菌藻类和新鲜蔬菜水果等，做到合理搭配，经常变换花色品种，以保持营养素的平衡和充足。小婴儿尽量用母乳喂养，及时添加辅助食品，以提高孩子的抗病能力。

　　第五、卫生防病。冬季易流行呼吸道感染性疾病和传染病，如上呼吸道感染、肺炎、水痘、腮腺炎、流行性脑膜炎等，尤其是婴幼儿的免疫功能还没有发育成熟，气管黏膜娇嫩，肺泡数量少，很容易受到病菌侵袭。因此，要注意保持室内空气流通，经常开启门窗，更换新鲜空气，保持清洁，以减少感染机会。尽量不要把孩子带到公共场所或人多拥挤空气不流通的地方。婴幼儿的皮肤特别细嫩、敏感，易受损伤；另外婴幼儿新陈代谢旺盛，容易出汗，手喜欢到处乱抓，又喜欢把手放在嘴里，因此要经常给婴儿洗手、洗脸和洗澡，以保持皮肤的清洁卫生。胡幼芳主任特别指出，婴幼儿不同于成年人，日常护理时一定要掌握合理的原则，无论是饮食还是穿戴，都要保证在适当的范围内，否则可能会“过犹不及”，引发更多的疾病。陶燕华琳月