我省全面推开县级公立医院改革 体制机制创新取得积极进展
我省制定出台公立医院改革试点实施指导意见,在镇江市开展城市公立医院改革试点,增加南京和苏州为城市公立医院改革试点市,全面推开县级公立医院改革,大力鼓励非公立医疗机构发展。
一是全面推进县级公立医院综合改革。2013年8月,按照省统一部署,县级公立医院综合改革由点至面在全省所有县级公立医院全面推开。目前,已有40个县(市、区)112家县级公立医院实施医药价格综合改革,所有药品实行零差率销售。业务总量持续上升,全省县级公立医院门诊就诊人次同比增长10%左右,出院人次同比增长12%左右,医疗业务收入同比增长15%左右。药占比明显下降,随着医院收入结构的改变,医院和医务人员开始把重点从注重药品收入转到提高医疗技术服务上来,以药补医的局面开始初步扭转。就医费用总体下降,全省县级公立医院门诊平均费用同比下降15%左右,住院平均费用同比下降10%左右。
二是纵深开展城市公立医院改革试点。扩大城市公立医院改革试点范围,增加南京、苏州为城市公立医院改革试点,并在试点的基础上逐步推开。国家公立医院改革试点城市镇江市从2013年1月1日起全市所有二级以上非营利性医疗机构取消药品加成。
三是全方位改善医疗服务。每年集中推出“十大便民惠民”举措,深入开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”等改善医疗服务的系列活动,努力改善群众就医体验。全面落实检验检查结果互认,有效减少重复检查,为患者节约医疗费用。
四是鼓励和引导社会办医。出台《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》,发布《社会资本举办医疗机构投资指引》,鼓励非公立医疗机构发展。截止2013年底,全省共有非公立医疗机构约9200家,床位数61665张,分别占全省医疗机构总数和床位数的29.6%和18.5%,机构数、床位数占比均位居全国前列。社会办医机构呈现多元化发展格局,私人所有制、中外合资合作、股份制、股份合作制等多种所有制形式共同发展。
五是健全医疗机构监管制度。加强医疗机构执业行为监管,重点加大医疗广告监管力度。开展基层医疗机构集中整顿活动。建立信息公开、社会多方参与的监管制度,鼓励行业协会等社会组织和个人对医疗机构进行独立评价与监督。