儿童多发性抽动症不妨试试中医药疗法

　　　随着初夏考试季的到来，江苏省第二中医院儿科时常见到家长来反映自己小孩这些日子很奇怪，做些怪动作，比如眨眼、挤眉、耸鼻、鼓嘴、摇头等，注意力总是不太容易集中，影响儿童及家长的正常生活学习。该院儿科施益农主任对这些儿童详细检查后，认为是得了一种叫“儿童多发性抽动症”的疾病。

　　据施益农主任介绍，儿童多发性抽动症又称为多发性抽动—秽语综合征，以不自主地突然的快速重复的肌肉抽动，有时还伴有爆发性发声和秽语为主要表现，是易在儿童期起病的一种神经精神障碍。抽动症先从面、颈部开始，逐渐向下蔓延。抽动的部位和形式多种多样，比如眨眼、斜视、噘嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等。发声性抽动则表现为喉鸣音、吼叫声，可逐渐转变为刻板式咒骂、陈述污秽词语等。有些患儿在不自主抽动后逐渐产生语言运动障碍，部分病儿还可产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为。抽动部位、频率及强度均可发生变化，患儿在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足时可加重，精神放松时减轻，睡眠后可消失。患儿智力一般正常，部分小儿可伴有注意力不集中、学习困难、情绪障碍等心理问题。这些病症严重影响儿童身心健康，也让家长烦恼不断，身心俱疲。

　　施主任说，目前认为儿童多发性抽动症发病原因与遗传、围产期损害(如产伤、窒息)、早产及社会心理因素(如过严家教、家庭不和、学习负担过重)等有关，儿童受惊吓或精神紧张也是发病的诱因。西医对多发性抽动症的治疗多采用氟哌啶醇、泰必利等药物，有一定疗效，中医药治疗该病也显示出独特优势。家住珠江路的小浩(化名)的家长就曾为给儿子治此病而多方奔波，最近在其他病友指引下找施益农主任治疗,终于取得了显著的疗效，让全家欣喜不已。施益农主任表示，该病的临床表现与中医的痰证、风证有相关之处，可以把该病归于慢惊风、肝风、风痰证等范畴，在治疗方面应辨证论治，因人因时因地制宜，制定不同的具体治疗方案。

　　施益农主任还指出，在采用中医药治疗的同时，应配合采用心理行为疗法，消除诱因，给家长以必要的指导，因为不少家长把抽动症孩子的行为当成坏习惯，用过激言行训斥孩子，结果使患儿心理压力很大，精神更加紧张，病情进一步加重，有的学龄儿童还出现成绩下降等问题，因此应避免对孩子进行刺激与打骂，要为孩子创造轻松愉快的环境；另一方面，应鼓励患儿自行控制抽动，采用正性强化的方法，鼓励孩子通过努力，克服并减少抽动，这样才能尽快纠正这些病态的动作，逐步恢复正常。

　　朱振富华琳月