全国两会媒体报道—王咏红代表:江苏将“试水”分级诊疗,提高基层报销比例
(金陵晚报:2015-03-06)
全国人大代表、江苏省卫计委主任王咏红
江苏将“试水”分级诊疗,提高基层报销比例
如今,大家看病还是喜欢往三甲医院跑,很多人一点小病也要找“大专家”给看看,这无形中造成了医疗资源的浪费。全国人大代表,江苏省卫生和计划生育委员会主任、党组书记王咏红透露,今年江苏将明确医保对象实行基层首诊的相关规定,探索建立逐级转诊制度。
基层诊疗医保支付向基层倾斜
王咏红认为,要想改变看病无序以及资源不平衡的现象,只有走分级诊疗这条路。她透露,今年江苏将明确医保对象实行基层首诊的相关规定,探索建立逐级转诊制度。具体来说就是推动“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的就医秩序。力争在2017年使全省分级诊疗制度建设取得突破,形成急性病、亚急性病、慢性病分级分类就诊救治模式。
试点方案里提出,医保支付政策也将向基层倾斜。据介绍,对按规范从基层办理转诊的,实行差别化的医保结算政策;对符合下转指征转至基层治疗、康复的,提高报销比例;对于未按程序就医的,降低报销比例或不予报销医药费用。江苏将建立二、三级医院与基层医疗卫生机构的便捷转诊通道。
养老服务鼓励医院转型医养融合机构
“通过调查发现,不少养老机构无法满足医养结合需求。”王咏红表示,目前大部分养老机构提供的床位有限,且未设立内部医疗机构,此外,医院难以提供长期住院服务,老年人医疗服务人员短缺。
对此,王咏红提出,在促进医养融合方面,政府应加大在政策方面的扶持力度。“鼓励医疗机构兴建、运营养老床位,并在政策上给予政府补贴。对医养融合机构的设施设备维修和更新方面政府予以补贴。”
同时,加强医保保障力度,对养老机构内设的医疗机构以及举办的护理院、康复医院等,符合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险准入条件的,优先纳入医保定点范围,享受社区公共卫生服务的有关优惠政策。
王咏红还建议卫生部门充分利用现有的医疗卫生资源,鼓励医院转型为医养结合服务机构,将部分一级或二级医院(包括厂企医院)直接转型为老年康复院、老年护理院等医养结合服务机构。