今天我主持｜医校联动，培养更多良医
张旭(左)黄松明(中)张宣(右)
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今天我主持13日，省政协委员、南京中医药大学研究生院院长张旭，省政协委员、南京市儿童医院院长黄松明，走进2019年江苏省两会新华报业全媒体访谈节目“今天我主持”的演播室，共同探讨院校合力破解医疗机构人才匮乏的困境。
主持人：2018年10月，北京协和医学院的张宏冰教授公布了一个数据，我国每年培养60万的医学生，但真正穿上白大褂的只有约10万人。医学生毕业了不从医是哪里出了问题？
张旭：数据中提到，60万医学生只有10万穿白大褂，这涉及学科门类和一级学科的概念；60万是指的学医科门类的学生，其中又包含8个一级学科，这么多学科并不是全部培养医生的，有的学科门类是以制药和科研为目标的。因此，60万医学生和10万穿白大褂涉及不同概念，不能混为一谈。另一方面，南京中医药大学对2018年学生就业做了满意度调查，90%以上的毕业生对自己学科就业契合度满意，临床医学专业的毕业生有94%以上从事医生职业。
主持人：人才是医院的核心资源，医务人才的流失可能也会导致医院的人力资源危机和信任危机，医院应如何应对人才流失、流动？
黄松明：人才流动是常态现象，医院留住人才是其义不容辞的责任。人才流失代表医院可能存在深层次原因，当医院遇到员工跳槽时，医院应当了解其中的原因，并反思自身工作中是否做得不到位，医院构建的平台是不是尽如人意，报酬和工作氛围是否有待提高、改进，等等。从另一个角度来看，人才流动并不是一件坏事，这可以促使用人单位反思自己，从平台、事业、感情、氛围、待遇等多方面去吸引更多的人才。
主持人：目前乡镇卫生院存在人才总量不足、素质不够高、留不住人等问题，如何提高基层医生素质，弥补乡镇卫生院人才不足？
张旭：基层医生提高素质，首先要创造良好的人才培养条件。高校有多样的教育方式服务基层医生。以国家研究生考试为例，专业型硕士以医生临床实践来培养；基层医生可通过同等学历申请硕士学位、博士学位进行再教育。高校每年联合江苏省卫健委进行订单式培养，安排基层医生到基层医院进行中医西医培训。有的乡镇医生没有本科学位，高校还可联合省教育厅做订单式培养。还可通过医联体让省级大医院结对基层医院进行一对一帮扶，有效提升基层医院的人才层次和培养质量，让他们学有所成，为基层群众提供更好的服务。
主持人：南京市儿童医院集结了大量儿科类医护人才，人才培养机制有哪些亮点？
黄松明：在南京市儿童医院，有医疗人才、教学人才、科研人才，医院针对不同的人才制定不同的评价体系，充分体现他们的价值。对高层次人才，采取特殊政策如年薪制；吸引中青年骨干人才则提供安家费；对青年人才营造成长环境，提供科研启动资金和进修培训计划。这些措施的目的是希望人才能够感受到医院平台的推动力量，能够实现自我价值。医院还经常和各级医务人员进行沟通，了解他们的真实需求并尽量满足。事业留人、感情留人和氛围留人，是南京市儿童医院用人上最大的亮点。
主持人：2018年高考招生季，优秀高中毕业生填报医学专业比例降低，部分医科类院校意外断档，有的医科类院校过线人数甚至为零。如何恢复考生学医的信心，避免医科专业断档？
张旭：医患关系紧张、医生工作忙碌、工资待遇受限等多方面因素一定程度影响优秀高中生填报意愿，除这些因素外，有些学生在报考时没有充分调研，没有关注到院校招生计划调整，也是造成断档的原因。当今社会对医学的需求越来越强，社会和家长还是要多鼓励优秀高中毕业生报考医科类院校。作为考生，在报考之前，首先应根据自身学习水平，对多家医科类院校进行调研，充分了解这些院校的培养特色和往年高考分数线，做到有的放矢，最终结合自身情况重点选择院校，这样出现意外断档的几率就会降低。
主持人：医疗机构人才培养离不开医院和学校的“联姻”，如何跨越学校到临床实践这道鸿沟，使教学与临床实践零距离对接，考验着医校之间的契合度；下一步，医校结盟联合培养将怎么做？
黄松明：医院和学校之间有机联合，可增加医学生对医院的兴趣、了解和忠诚度。去年南京医科大学与南京市儿童医院“联姻”，成立了儿科学院，在新生入学时，召集该院一批有名专家上儿科学导论课，帮助学生尽早了解儿科；建立名师工作室，让老师、名医跟学生共建工作室，知名专家当成长导师，使学生尽快了解未来工作；医校“联姻”后，双方也了解需求。儿科是大家所关注的医科门类，儿科医生的短缺除需要提高执医吸引力外，还需社会关注和包容，希望医校结盟可以从刚刚入学的这些学生开始，培养他们对儿科的兴趣和认同感。
张旭：医教协同是近年来学生培养模式的重要改革，这种模式下培养的学生，除学历学位证书以外，还可获得执医和住院医师规范化培训合格证书，这也使医院和大学的关系变得越来越紧密；以南京中医药大学为例，18家规培基地中每年都会遴选优秀学生到医院进行33个月的培养，这33个月中有24个月是通科轮转，9个月是专科的培养，最终培养出合格的临床医生。总之，大学和医院联合，就是把基础研究和临床进行有机整合，相信通过院校合作、医教协同，可以培养出更多的优秀医生，为社会提供更好的健康保障服务。
新华报业全媒体记者张宣
本版图片：新华报业视觉中心记者肖勇摄
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编辑：莫小羽
