4岁女童心脏停跳13次抢救、人工心肺助求生
昨天上午,4岁的婷婷(化名)在病床上开心地看动画片,偶尔跟妈妈撒个娇,精神和气色都很好,任谁也想象不出,20多天前,这位萌娃突发急性重症心肌炎,心脏停跳,多器官衰竭,命悬一线……生死关头,是儿童体外生命转运系统和“人工心肺”支持,把走到鬼门关的女孩给拉了回来。 心脏“罢工” 4岁女孩突发重症心肌炎 2月3日中午,中大医院重症医学科接到了来自扬州的求助信息,一名4岁的女孩突发重症病毒性心肌炎,心脏停跳,陷入昏迷。当地医院积极抢救,在给予气管插管、胸外心脏按压、药物治疗、心脏起搏器植入手术后,患儿虽然恢复了心跳,但心脏功能仍极其微弱,每分钟心跳只有40次,而正常孩子一般是每分钟100多次。患儿的血压一直在下降,生命即将停止。 “稳住”生命 开通体外“人工心肺” 在接到求助电话后,著名重症医学专家、中大医院重症医学科主任邱海波教授立即抽调副主任医师刘玲、主治医师邱晓华,大外科主任刘志勇教授抽调胸心外科主治医师何伟、主治医师蒋杰,在最短时间内赶到扬州市第一人民医院。为了挽救这个濒临死亡的小生命,胸心外科医生何伟、蒋杰冒险进行颈动脉、颈静脉穿刺置管,刘玲、邱晓华运用体外膜氧合技术建起体外“人工心肺”进行生命支持,稳住患儿的心率、血压和呼吸,为进一步治疗争取到了宝贵的机会和时间。 为了让婷婷得到更好的后续治疗,抢救团队待孩子生命体征稳定后,连夜将她转运至国内第一家体外生命支持诊疗与转运中心——中大医院重症医学科。2月4日凌晨1点,婷婷到达中大医院ICU,抢救团队和待命的医护人员立即为婷婷接上监护设备、调适机器、药物治疗等,180多项操作,零失误完成。他们深知,每一个细节的处理都关乎这个年幼生命的去留。 13次抢救 心肺肾全靠机器维持 邱海波教授介绍说,转院至中大医院时,婷婷已经出现了多脏器衰竭,心、脑、肺、肝、肾等功能都受到严重损伤,整个人处于昏迷中。虽然“人工心肺”暂时保住了孩子的生命,但后期的治疗还有重重难关要闯:病毒性心肌炎的治疗、各脏器功能的维持与恢复、“人工心肺”的管理、并发症的防控……中大医院重症医学科联合胸心外科、儿科、神经内科、心血管内科、麻醉科、感染性疾病科、药剂科等成立抢救小组,竭尽全力守护这个小生命。 住院期间,婷婷心、肺、肾功能都依赖机器维持,而且病情反复波动,医生们先后进行了13次抢救,每一次都在生死边缘,每一次都惊心动魄,但是谁也不愿意放弃。 终于,在入院治疗5天后,婷婷醒过来了;7天后恢复了自主呼吸;8天后恢复了心肺功能;15天后恢复了肾功能……医护人员和孩子父母一直揪着的心终于放开了。 警醒: 感冒不容小视,重症可危及生命 婷婷的病起初只是没有力气、不想吃饭、贪睡。入院前,虽有发烧,喝了些温开水很快就退烧了。直到脸色苍白、手脚冰凉,婷婷母亲涂玲莎将女儿送至医院,竟查出重症心肌炎。随后,病情进展极快,心脏骤停,多器官衰竭。 中大医院儿科主任乔立兴提醒说,重症心肌炎的患者在早期往往会出现一些不典型的感冒症状,患儿及家属容易掉以轻心。 因此,当患儿感觉心慌、胸闷、喘不过气的时候,家长就要特别当心了,应及时就医。但是,大家也不必过于恐慌,大多数人患心肌炎是轻的,只有少数人会发展为重症心肌炎。 钱钰玲程守勤刘敏张红
编辑: 项贤军、王瑶