笑也要悠着点？看电视笑出气胸 壮小伙差点没命

　　  医生提醒咳嗽、打喷嚏、拎东西、大笑、剧烈运动都不要用力过猛，容易伤到肺战斗

　　看搞笑综艺节目笑得差点要了自己的命，常州新桥镇一壮小伙最近就遇到这么一件奇葩事。那天，因为大笑不止，之后又剧烈咳嗽和打喷嚏，导致小伙胸口发闷，右侧胸部有针刺样疼痛，强忍一天后没有缓解，到医院一检查，发现右侧肺破了，再晚一点就诊，很可能有生命危险。

　　医生介绍，这种情况属于自发性气胸，多发于年轻、瘦弱青年，因为大笑、剧烈喷嚏等原因导致肺泡内压过高而发生破裂，气体逸出肺组织而跑进胸腔。

　　通讯员 史琪 杜蘅

　　扬子晚报全媒体记者 战斗

　　 　　气胸是怎么回事？

　　张勇医师说，“人的胸膜腔是由两层膜构成的密闭不含空气的潜在性腔隙，自发性气胸是由于肺部病变导致肺组织和脏层胸膜破裂，或者靠近肺表面的细微气肿泡破裂，空气溢入胸膜腔所致。

　　 　　离奇病例

　　 　　看电视大笑引发自发性气胸

　　12月14日正是周末，中午时分，家住常州新桥镇的何先生休息在家，最近比较火热的综艺节目《跑男》吸引了今年28岁的何先生，七位明星卖命的演出引得他大笑不止，随之引发何先生一阵剧烈咳嗽，还打了一阵喷嚏。

　　喷嚏之后，何先生感觉胸口发闷，右侧胸部有针刺一样的感觉，伴有干咳，当时也没有在意，以为只是呛到了。休息一天后，何先生感觉胸闷、胸痛加重，咳嗽也越来越频繁，于是就到常州四院就诊。

　　经过检查，医生发现其“右侧自发性气胸，右侧肺压缩＞95%”属于急危重症了，如果不及时处理，很有可能会危及生命。

　　四院呼吸内科立即为何先生进行了胸腔穿刺排气术，目前患者在接受进一步治疗中。

　　 还有人打个小喷嚏也患上气胸

　　无独有偶，最近16岁的男孩小钱，怎么也没有想到，一个小小的喷嚏竟然也引发了自发性气胸，住进了常州四院新北院区的呼吸内科。

　　躺在病床上的小钱，看上去个子很高，但是很瘦弱，医生说这就是自发性气胸的高危目标。

　　小钱一周前无意中打了个喷嚏，随后就感到胸闷、气急，在医院检查发现“左侧自发性气胸，肺压缩60%。”于是就住院进一步治疗，常州市四院呼吸内科张勇医师为小钱进行了胸腔穿刺术，抽出了400毫升气体。目前患者仍在住院治疗中。

　　如果再往前“追溯”，今年5月8日晚上，一位22岁的“竹竿男”也因患自发性气胸住进了同一病区，万幸的是他的肺压缩30%，需要观察治疗。

　　 　　气胸很凶，怎么防

　　 　　危险！气胸治疗不及时会要命

　　“一旦气胸突然发作，肺压缩明显时，有效呼吸面积减少，就有可能出现气急、严重的会出现呼吸困难、紫绀，甚至会出现意识丧失，休克等症状，如果不及时治疗可危及生命。”张勇医师介绍道，自发性气胸必须立即处理，病愈后一个月内要积极预防感冒、避免用力咳嗽、打喷嚏等，以防复发。

　　自发性气胸好发于“竹竿男”或者原有慢性支气管炎、肺气肿的患者。据常州四院呼吸内科护士介绍说，今年上半年已经收治了5例类似的病例，都是以瘦高的男子为主要特点。

　　 　　注意！咳嗽喷嚏提重物易发作

　　知道了气胸的凶险，如何预防成为关键。据医生介绍，有过自发性气胸病史的人，平时要注意避免剧烈运动、用力咳嗽、屏气、甚至大笑等。此前曾经有报道，一个有病史的男孩，因为连续吹气球，导致自发性气胸再次发生。

　　值得注意的是，自发性气胸好发于瘦高个的男子，他们在剧烈运动、咳嗽、打喷嚏、提重物等时候，容易发作。常州四院张勇医师建议，瘦高个“竹竿男”平时要注意多补充营养，适当进食粗纤维食物，力所能及地进行有氧运动。

　　此外，还要注意日常生活中的细微变化，如在运动过程中出现胸闷气急等症状时，一定要及时就诊治疗，及时发现隐患，做好预防，防止气胸突袭。

　　 　　您或许还应该知道——

　　 　　八种最伤肺行为

　　日常生活中，伤肺的情况有很多，相比今天我们所讲的大笑、剧烈运动、咳嗽、打喷嚏导致气胸这类喜感的情形，已经被医学界研究证实为常见的八种伤肺行为更应该得到重视。

　　一、吸烟

　　烟草燃烧的烟雾中含有20多种化学物质，其中一氧化碳和焦油强烈刺激、毒害呼吸道，会减弱气道的净化作用，同时损坏气管壁及肺泡，破坏局部免疫系统。烟是导致肺癌的头号凶手，持续戒烟15年，其肺癌发病率才与不吸烟者相近。

　　二、使用中央空调

　　在现代建筑中，中央空调通风系统是大楼的“肺脏”，也可以倒过来称为“脏肺”。2004年全国检查结果表明，合格率仅有6.2％。通风系统中的有害物质最严重的是可吸入颗粒物，近68％的呼吸道疾病就是它们带来的。

　　三、过度疲劳

　　秋冬季节自然界的阳气开始收敛、沉降，我们应当早睡早起，保养阳气，这对肺有好处。但是现代社会，“过劳模”越来越多，他们睡在午夜、醒在晌午，疲劳直接影响了肺健康，免疫力也就一降再降。

　　四、呼吸道疾病

　　肺功能损伤呼吸系统容易出现病变，同时一些直接侵犯呼吸器官的疾病，如感冒、支气管炎、哮喘、肺气肿又会加速肺功能的损害。

　　五、饮食不当

　　据医学研究显示，胡乱吃、随便喝也与肺健康背道而驰。养肺食疗的总体原则就是要少食用辛辣厚味，宜选择清淡饮食，强调少盐忌咸，不要食用过寒或过热的食物，尤其是冷饮。

　　六、厨房油烟

　　厨房油烟中的有害有毒成分最容易侵蚀肺部。尤其是油温过高所产生的油烟，对肺部的伤害尤其大。

　　七、汽车尾气

　　尾气中的有毒物质会通过呼吸道进入人体内。尤其是开车一族，他们正好处在地面一米左右的“尾气停留层”中，肺部一直都在汽车尾气中循环呼吸，长期下去对肺部健康非常不利。

　　八、滥服药物

　　肺也属于容易遭受药物伤害的器官。例如药物性肺炎，多为对青霉素等药物过敏所致，会出现低烧、咳嗽、气急、胸闷、多痰的症状。哮喘、肺水肿、肺纤维化、肺栓塞等也有可能是药物引起。 本报综合