中风后需防出现抑郁症
新华报业网讯 68岁的刘师傅3月前突发了一次脑梗死,经治疗后虽然肢体活动恢复尚可,可是出院后原本活泼开朗的他就如同变了个人,常常叹气,情绪一直很低落,表情很淡漠,也不爱搭理别人,反应迟钝,时常哭泣,难与人交流。据江苏省第二中医院针灸科熊嘉玮副主任中医师介绍,类似刘师傅这样的病例,在该院针灸科并不少见。
熊主任介绍,近年来随着国人生活水平的提高、生活节奏的加快以及自然环境的恶化等一系列原因,脑血管病有低龄化的发展趋势,发病率也越来越高,其主要并发症之一的中风后抑郁的发病率也逐年升高,有研究显示约有40%的脑卒中患者会有不同程度的抑郁表现。中风后抑郁的主要表现为情绪低落、焦虑,常伴有躯体不适感和睡眠障碍。患者一旦出现抑郁状态,轻则不愿意配合康复治疗,影响肢体功能恢复,重则产生悲观厌世的情绪,甚至轻生,给家庭和社会带来沉重的负担。
熊主任认为,中风后出现抑郁状态,一方面与病人的脑部病变损害有关,另一方面,也与病人的心理因素相关。因此,在中风后,患者亲属及医师应关注患者的精神状态,一旦发现有情绪低落、自卑等不良情绪,应主动关心病人,帮助其克服情绪问题,纠正不良心态,正确地面对现实,建立自信心,增加自我康复的主动性,并更好地配合医生治疗,加强肢体功能煅练,尽最大能力提高生活质量。如果发现病人确诊抑郁症,应及时采取针对性治疗。这要从两方面着手:一是心理及社会综合治疗。加强对患者的心理支持,家人平时多与患者沟通、交流,谈话时要维护其自尊心,一些不适合患者听到的话语要避开患者,多鼓励他们参加集体活动。需要的话,可以接受心理医生的心理治疗。二是药物治疗,这要根据病人的情况,请专业医生应用抗抑郁药物进行治疗。
熊主任表示,目前药物在治疗中风后抑郁症中存在副作用严重、起效慢并且价格昂贵等问题。而经过临床研究和实验证实,针刺可以增加脑血流量,改善脑缺氧与脑神经细胞代谢,促进损伤神经功能的恢复;另外针刺能促进中风患者肢体功能障碍的恢复,提高患者日常生活活动能力,从而减轻患者心理压力,增强康复信心,间接改善中风后患者的抑郁状态。最新研究表明,针刺治疗对中风后抑郁的发生还有一定的预防作用。朱振富华琳月
编辑: 王高峰、王瑶