江苏人吃盐超标近1倍3个成年男性1个有高血压
昨天是第18个“全国高血压日”,今年的主题是“知晓您的血压”。江苏省疾控中心发布的最新统计数据显示,江苏每3个成年男性就有一个是高血压;城市居民中,每3个成年人就有1个高血压。记者了解到,庞大的高血压人群背后对应的是饮食的“重口味”,江苏人吃盐的量已超出国家推荐量的近1倍。 数据发布 制图施璐敏 3个成年男性中1个高血压 记者昨天从省疾控中心获悉,我省18岁及以上人群高血压患病率28.9%,其中男性34%,女性24.7%;此外,城市患病率为34.8%,而农村只有25.3%。“这意味着,3个成年男性就有1个患高血压;城市人群中,3个成年人就有1个中招。” 省疾控中心相关专家介绍,高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病和死亡的最重要危险因素。据统计,我国高血压患者至少2.7亿,每年200万人死亡与高血压有关,71%脑卒中死亡和54%心肌梗死死亡皆因高血压所致。因心脑血管病导致死亡的占国民总死亡的41%左右。 高血压也会“重男轻女” 此外,统计发现一个有意思的现象,男性高血压患病率明显高于女性,几乎接近10个百分点。在接受采访时,南京市第一医院心内科主任医师龚和禾认为,高血压“重男轻女”一方面与生活方式有关,我国成年男性的抽烟率较高,抽烟是高血压的一个重要危险因素。另外,成年男性的工作压力较大,且频繁应酬,摄盐量也远远高于同一年龄段的女性。另一方面,女性停经前,体内雌激素较高,其对血管有保护作用,降低了高血压的患病风险。而停经后,这一保护没了,高血压患病率就和男性差不多。 令人遗憾 测量血压两点疑问 江苏人吃盐超标近1倍 Q1:左右手血压不一咋办?专家:以高值为准 有不少高血压患者经常会去问医生,自己测血压,左右两手臂血压值相差20mmHg,多的甚至30mmHg,到底是以哪个为准? “其实,对于以哪个手臂测量血压为准,一直有争议。”南京中医院心血管科顾宁主任中医师解释说,目前一般推荐测量血压选择右上肢,原因是右肱动脉来自主动脉的第一分支,所耗能量较小,而左肱动脉来自主动脉的第三分支,所耗能量较多,正常右上臂血压比左上臂高5~10 mmHg。首次就诊者需要测双侧上臂血压,以后则固定测量较高一侧的上臂血压。 Q2:为啥看到医生血压就高? 专家:这是“白大衣高血压” 有些人去医院就诊时,在医生诊室测量血压时血压升高,但回到家中自己测血压或24小时动态血压监测时,血压正常。 南京市胸科医院心内科主任黄俊说,这种“白大衣高血压”临床上并不少见,在医院测量一次血压,并不能完全准确地反映血压的真实情况。再加上“白大衣高血压”现象,也易形成误诊。有些患者,一旦医生说“卷起袖子”,他就会因为紧张而开始心跳加快、血压升高,这就是通常所说的“白大衣高血压”现象,这种“白大衣高血压”其实是一种“假性高血压”,只持续很短一段时间。其主要是由于患者见到大夫后精神紧张,使某些血管收缩,增加外周阻力,从而导致血压上升。 面对庞大的高血压大军,令人遗憾的是,这其中有很大一部分是“病从口入”。省疾控中心相关负责人介绍,在引发高血压的危险因素中,高钠、低钾膳食是我国人群高血压发病的重要危险因素。膳食钠盐摄入量平均每天增加2克,收缩压(低压)将平均升高2mmHg,舒张压(高压)将平均升高1.2mmHg。 我省最近一次的全民减盐基线调查显示,我省18—69岁常住居民每日食盐摄入量高达11.0克(其中男性11.5克,女性10.6克,城市12.0克,农村10.4克)。这一摄入量是《中国居民膳食指南》推荐量6克的近1倍。 同时,调查人群显示,每人每天盐摄入量6克知晓率30.0%,低钠盐知晓率32.1%,七成患者对低盐饮食竟然毫不知情也为高患病率埋下了隐患。 专家观点 不良生活方式让血压难控制 “很多患者认为确诊高血压后,坚持长期、规律服用药物就行了,忽略改变不良的生活方式。不知道每天量血压,反而每天喝酒抽烟,饮食重口味,为生活工作忙碌,为情绪所扰,这种情况下高血压很难控制。”在江苏省中医院昨天上午举行的“健康生活方式与健康血压”大型义诊上,该院院长、心血管病专家方祝元教授表示,药物治疗应该建立在健康生活方式的基础上,两者缺一不可。 治疗高血压不仅是降压 “降低血压是预防所有并发症的首要条件,西医可以把血压降到目标值,但降压后对高血压及并发症本身的调理、预防方面,中医中药可以起到良好的效果。”方祝元表示。 “中医通过调整身体的阴阳平衡,五脏六腑的功能达到不降血压而使血压平衡的作用。有些患者用了很长时间的西药,血压依然不能达标,辅助使用中药,可以帮助血压达标,改善不良反应。”省中医院目前有多种院内制剂,比如潜阳育阴颗粒,是在高血压病防治过程中临床疗效非常明确的中成药。 高血压患者秋冬季不宜大补 秋冬季天气渐冷,宜进补,然而对于高血压患者方祝元教授表示不适合大补。西洋参、人参这些是不能吃的,补气太过,反而会使得血压升高。对于高血压患者,秋冬季应以调理为主,吃些调整血液循环、软化血管的食物和药物为宜。 菊花枸杞茶是高血压患者最好的降压茶,菊花清肝明目,枸杞滋补肝肾,每天泡一杯菊花枸杞茶可以清肝明目、清热祛火、降脂降压、润肠排毒、缓解眼睛干涩以及视疲劳。 最新研究 A型性格患高血压几率更大 美国西北大学医学院预防医学系的科学家对3300人进行了15年的跟踪调查,发现A型性格者患高血压的几率的确更大,85%的心血管疾病与A型性格有关。所谓A型性格,根据美国著名学者弗里德曼的总结,指在心血管患者中有一种特征性的行为模式,伴随争强好胜、容易冲动、快节奏、高效率、固执、急躁、匆忙、大声说话、富有敌意等特点。 南京市中西医结合医院治未病科刘欣副主任医师介绍说,中医很早就注意到高血压病常与情志失调等因素有关。比如长期精神紧张或恼怒忧思,可使肝阳偏亢诱发高血压。A型性格者爱争强好胜、易怒,引起的情绪波动会引起交感神经兴奋,这促使体内的升血压物质分泌旺盛。他们处于应激状态时,体内大部分血管处于“紧绷”状态,时间久了也容易引起高血压。 睡眠不足6小时易患高血压 纽约哥伦比亚大学詹姆斯·甘维施博士在医学杂志《高血压》上发表报告说,如果只睡很短时间,就会提高血压和心率的平均水平,由此可能会增大心血管系统的压力。这一研究结果是在对4810名年龄在32岁到86岁之间的研究对象的数据进行分析后得出的。在32岁到59岁的研究对象中,平均每晚睡眠不足6小时的人罹患高血压的几率比睡眠充足的人高一倍多。 南京市中西医结合医院治未病科失眠门诊中医博士杨晓辉介绍说,有研究发现,1/3的高血压和1/5的心脏病是由不良睡眠引发的。缺乏睡眠可以提高应激激素、皮质醇的水平,这两者都会导致血压升高,增加中风的可能性。虽然睡眠时间不足对高血压有影响,但是也应注意,患有高血压的人如果每天的睡眠时间超过8小时,中风的几率反而会增加。所以比较健康的睡眠时间是在7-8个小时。 通讯员孙茜记者戚在兵
编辑: 刘 明