东台分级诊疗领跑江苏省 患者九成看病不出市

        初冬乍寒，东台市五烈镇甘港村卫生室两台立式空调暖风劲吹。71岁朱锦华边输液边看电视：“卫生室改造得比家里还舒服，进门就舒心，有病减三分。”该村卫生室原来只有6个诊室共120平方米，满足不了全村近6000人就医需求。如今，卫生室扩至15个诊室，心电图机、雾化吸入器、中医神灯、康复器材等一应俱全，正创建省示范卫生室。而该村卫生室“旧貌换新颜”，仅是东台“农村卫生室三年完善提升工程”的一个缩影。

        去年以来，东台投入5000多万元，陆续新建59所、改扩建166所、完善95所村卫生室，提升改造力度之大、标准质量之高，前所未有。全市超八成村卫生室已达或超过省定标准，建成“15分钟健康服务圈”，城乡医疗一体化、均衡化发展走在盐城市前列。“白墙蓝字，统一门楣标识、统一改造标准，320所卫生室俨然一道风景线。”省卫计委基卫处长姜仑调研后认为，东台把加强村卫生室建设作为“强基层”落脚点，体现民生导向，尤其花小钱办大事的务实作风，值得提倡和推广。

        “以调剂、改造为主，不大拆大建，因地制宜，是市委主要领导为此次改造定下的硬杠杠。”东台市委常委、宣传部长黄淑华介绍，别看村卫生室提档升级面很大，新建的却很少，多是盘活利用“三旧”房屋，即旧村部、旧学校和旧卫生室，图实惠不图好看。在群众集中居住的中心地带，规划新建卫生室，方便群众就医。

        民心工程马虎不得。多位村医告诉记者，盐城市委常委、东台市委书记张礼祥经常明查暗访卫生室改造情况，查选址是否合适、质量进度是否同步、有无铺张浪费现象，当面听取群众意见，完善改造方案。市长陈卫红要求统一配发村卫生室的被套、床单“棉纱不低于40支，手感要好，颜色温馨”。

        各镇和部门也是群策群力、配套支持。如同步实施农村路桥“三年行动计划”，做到村级硬质道路组组通、户户到，不留盲区，让群众看病不蹚泥水路，救护车开得进、出得去。

        硬件水平上去了，提升基层卫生服务软实力有了保障。东台加强村卫生室能力和队伍建设，通过签约服务等形式，提高基层首诊率和群众依存度。

        2.5万元和4.65万元，分别是东台标准化和重点村卫生室医疗设备的“标配”。41所重点卫生室，与市、镇两级医院联网，实行远程监控、远程会诊、预约诊疗、远程会议及培训“四个一体化”试点，促进优质医疗资源下沉。同时，启动乡村医生“务实进修”“对口培训”计划，为其提供专家咨询和业务后援团队。此外，每年拿出一部分事业编制，用于考录、优化乡村医生队伍。

        在安丰镇红安村卫生室，记者巧遇一次远程会诊。村医陈明江发现一位村民血压飙升，伴有头痛、呕吐症状，查询健康档案，得知其曾患过中风，立即通过远程会诊平台，呼叫镇卫生院。电脑画面显示，院值班周主任边指导陈明江用药，边向市人民医院神经外科求援。科值班丁医生电脑询问病情后，判断患者有再次中风可能，建议立即转院并联系救护车。不到10分钟，三级会诊完毕，患者第一时间得到精准研判和救治。

        加快“智慧卫生”“数字诊疗”平台建设，通过医改创新惠民便民。“我们已建立80万居民数字健康档案，初步实现区域诊疗信息共享。”东台市卫计委主任崔海说，以市人民医院、市中医院为龙头，将23家镇区医院和320所村卫生室，整合成覆盖全市的“医联体”，并配套建设市临床检验、病理诊断、影像会诊、心电会诊和消毒供应“五大中心”，三级联动，让农民不出村就能享受优质高端医疗服务。

        卫生工作重心下移和优质医疗资源下沉，稳住农村病源。目前，该市九成患者看病不出市、六成患者住院在镇区。“东台这组领先全省的数据进一步表明，只有基层强起来，分级诊疗和医改惠民才能落地生根。”省计生委负责人说。（杨 毅 巴 磊 林 培 杨树立 卞小燕）

来源：  新华日报  转自：新华网